Was sind siamesische Zwillinge?
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Siamesische Zwillinge sind Zwillinge – zwei Babys – die körperlich miteinander verbunden sind. Sie können an der Brust, am Bauch, am Kopf oder an einem anderen Körperteil miteinander verbunden sein und teilen sich in diesen Bereichen oft Organe.

Siamesische Zwillinge sind selten und stehen vor und nach der Geburt vor einer Reihe von gesundheitlichen Herausforderungen. Wenn sie bis ins Säuglingsalter überleben, können einige siamesische Zwillinge chirurgisch getrennt werden, je nachdem, wie sie verbunden sind und welche Organe sie teilen.

Hier erfahren Sie mehr darüber, was Siamesische Zwillinge verursacht, welche Symptome bei einer Schwangerschaft mit Siamesischen Zwillingen auftreten können und welche Optionen für die Behandlung oder Trennung nach der Geburt zur Verfügung stehen.

Was sind siamesische Zwillinge?

Siamesische Zwillinge sind das Ergebnis einer eineiigen Zwillingsschwangerschaft (eineiige Zwillingsschwangerschaft), die aus der Befruchtung nur einer Eizelle hervorgeht.

Während einer typischen eineiigen Zwillingsschwangerschaft teilt sich der Embryo bei etwa 13 Tage nach der Befruchtung. Bei einer Schwangerschaft mit verbundenen Zwillingen verzögert sich diese Teilung. Irgendwann zwischen Tag 13 und Tag 15 beginnt sich der Embryo zu teilen, bleibt aber in bestimmten Bereichen der sich entwickelnden Körper miteinander verwachsen.

Unabhängig davon, wo sie zusammenkommen, werden die Zwillinge monochorial monoamniotisch sein, was bedeutet, dass sie beide eine einzige Plazenta und eine einzige Fruchtblase teilen.

Die häufigsten Arten von Siamesischen Zwillingen sind:

  • Thorako-Omphalopagus Zwillinge: Diese Zwillinge sind an Brust und Bauch verbunden. Dieser Typ macht sich rund 28% von verbundenen Zwillingsschwangerschaften.
  • Thorakopagus-Zwillinge: Dieser Typ ist an der Brust verbunden. Dieser Typ macht sich rund 18,5 % von verbundenen Zwillingsschwangerschaften.
  • Omphalopagus-Zwillinge: Diese Zwillinge sind am Bauch verbunden. Dieser Typ macht sich rund 10% von verbundenen Zwillingsschwangerschaften.
  • Heteropagus-Zwillinge: Das sind parasitäre Zwillinge. Dieser Typ macht sich rund 10% von verbundenen Zwillingsschwangerschaften.
  • Craniopagus-Zwillinge: Diese Zwillinge sind am Kopf verbunden. Dieser Typ macht sich rund 6% von verbundenen Zwillingsschwangerschaften.

Seltener Typen umfassen:

  • Pygopag-Zwillinge: Diese Zwillinge sind am Kreuzbein/Perineum verbunden.
  • Rachipagus-Zwillinge: Diese Zwillinge sind an der Wirbelsäule verbunden.
  • Ischiopagus-Zwillinge: Diese Zwillinge sind am Unterbauch/Becken verbunden.
  • Kopfhaut: Diese Zwillinge sind zwischen dem Kopf und dem Bauchnabel verbunden.

Je nachdem, wo die Zwillinge zusammenkommen, können sie Organe in unterschiedlichem Maße teilen. Auch hier ist jeder Fall einzigartig und erfordert eine genaue Überwachung durch Ärzte, um festzustellen, wie viele der Organe gemeinsam genutzt werden.

Was sind die Symptome von siamesischen Zwillingen?

Es gibt keine spezifischen Symptome, die auftreten können, wenn Sie mit Siamesischen Zwillingen schwanger sind. Stattdessen können Sie Symptome haben, die denen einer typischen Mehrlingsschwangerschaft ähneln. Zu diesen Symptomen gehören:

  • schnelle Gewichtszunahme ab dem ersten Trimester
  • starke morgendliche Übelkeit (Übelkeit und Erbrechen)
  • extreme Müdigkeit
  • starke Brustschmerzen und Zärtlichkeit
  • große Gebärmutter für das Gestationsalter

Während diese Symptome denen einer Schwangerschaft im Allgemeinen ähneln, ist es die Intensität, die bei Mehrlingen, einschließlich Siamesischen Zwillingen, anders ist.

Der Grund? Forschung zeigt, dass höhere Konzentrationen von humanem Choriongonadotropin (hCG) in Ihrem Körper zirkulieren, wenn Sie mit Mehrlingen schwanger sind. Mehr Hormone können intensivere Schwangerschaftssymptome bedeuten.

Was verursacht siamesische Zwillinge?

Viele Forscher glauben, dass siamesische Zwillinge ihre Reise genauso beginnen wie andere eineiige Zwillinge.

Ein Ei wird von einem Spermium befruchtet und wandert durch die Eileiter, um sich in die Gebärmutter einzunisten. Im Gegensatz zu typischen eineiigen Zwillingen trennt sich der Embryo nicht vollständig in zwei getrennte Babys. Aus irgendeinem Grund bleiben die Babys miteinander verschmolzen und entwickeln sich so bis zur Geburt weiter.

Wir weiß nicht warum sich der Embryo nicht vollständig trennt. Und tatsächlich, einige Forscher glauben, dass sich die Embryonen normalerweise trennen, dann aber früh in ihrer Entwicklung miteinander verschmelzen. In beiden Fällen ist mehr Forschung erforderlich, um die genaue Ursache für siamesische Zwillinge zu bestimmen.

Wie werden siamesische Zwillinge diagnostiziert?

Höhere hCG-Werte können Sie frühzeitig darauf hinweisen, dass Sie ein Vielfaches haben. Aber da andere Situationen zu höheren Hormonspiegeln führen können, wie z. B. eine Molenschwangerschaft, ist dies kein zuverlässiger Weg, um siamesische Zwillinge zu diagnostizieren.

Ultraschall ermöglicht es Ärzten, zu visualisieren, was in der Gebärmutter vor sich geht, indem hochfrequente Schallwellen verwendet werden, um ein bewegtes Bild zu erzeugen. Dieser Test kann zeigen, wie viele Babys sich in der Gebärmutter befinden und ob sie eine Fruchtblase und einen fötalen Pol teilen. Ultraschall kann zeigen, ob Zwillinge bereits im ersten Trimester verbunden sind.

Magnetresonanztomographie (MRT) kann zusätzliche Bestätigung und Details liefern. Dieser Test kann zeigen, wo die Babys miteinander verbunden sind und welche Organe sie teilen. Die MRT verwendet keine Strahlung, daher ist sie während der Schwangerschaft sicher.

Können siamesische Zwillinge getrennt werden?

Eine Schwangerschaft mit Siamesischen Zwillingen gilt als hohes Risiko, daher werden Sie wahrscheinlich zur zusätzlichen Unterstützung an einen Spezialisten für Mutter-Fetal-Medizin (MFM) oder einen Perinatologen überwiesen.

Siamesische Zwillinge werden in der Regel kurzfristig per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) entbunden, um Risiken zu minimieren. Das Durchschnittsalter bei der Geburt von Siamesischen Zwillingen wird mit 34 bis 35 Wochen angegeben.

Nach der Geburt müssen die Zwillinge möglicherweise auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) behandelt werden. Experten teilen das herum 25% der Siamesischen Zwillinge überleben lange genug, um für eine Trennungsoperation in Betracht gezogen zu werden.

Die Trennung hängt jedoch davon ab, wo die Zwillinge zusammengeführt werden und welche lebenswichtigen Organe geteilt werden. Dies bedeutet, dass einige Zwillinge getrennt werden können, während andere nicht getrennt werden können.

Eine Trennungsoperation wird von Fall zu Fall durchgeführt, wenn die Zwillinge dazwischen sind 3 Monate alt und 3 Jahre alt. Keine Operation ist wie die andere, und sie bringt ihre eigenen individuellen Risiken und ethischen Fragen mit sich. Sie werden eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die richtige Wahl für Ihren Fall zu treffen.

Zu den Komplikationen der Trennungsoperation können gehören:

  • Organversagen oder -verletzung
  • Hautdefekte rund um die Operationsstelle
  • Postoperative Infektion
  • Starke Blutung

Welche anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Siamesische Zwillinge?

Es gibt keine Standardbehandlung für siamesische Zwillinge. Stattdessen wird Ihr Arzt die Gesundheit des Babys und alle anderen besonderen Umstände berücksichtigen, die für ihre körperliche Verbindung einzigartig sind.

Sie werden wahrscheinlich ein Team aus vielen verschiedenen Ärzten haben, die Sie bei den nächsten Schritten beraten können, um Ihren Zwillingen bei Gesundheitsproblemen, Entwicklung und anderen Bereichen zu helfen.

Zu den Optionen könnten gehören:

  • Physiotherapie
  • Beschäftigungstherapie
  • Spezialgeräte zur Unterstützung der Mobilität

Was sind die Risikofaktoren für siamesische Zwillinge?

Es gibt keine spezifischen Risikofaktoren – genetisch oder umweltbedingt – für siamesische Zwillinge.

Sie leben nicht in Familien, wie es manchmal zweieiige Zwillinge tun. Stattdessen treten siamesische Zwillinge auf, wenn eineiige Zwillinge sich nicht vollständig trennen. Die Wahrscheinlichkeit, eineiige Zwillinge zu bekommen, ist für alle Frauen gleich – etwa 1 von 250 Schwangerschaften.

Siamesische Zwillinge sind dreimal häufiger bei Schwangerschaften mit weiblichen Zwillingen als bei männlichen Zwillingen. Und wenn Sie ein Paar siamesische Zwillinge haben, ist Ihre Chance, ein weiteres Paar zu bekommen, nicht höher – Sie haben immer noch die gleiche Wahrscheinlichkeit wie alle anderen.

Wie sind die Aussichten für siamesische Zwillinge?

Siamesische Zwillinge stehen während der Schwangerschaft und nach der Geburt vor verschiedenen Herausforderungen. Um 28% der Siamesischen Zwillinge sterben während der Schwangerschaft oder werden tot geboren. Andere 54% können bald nach der Geburt sterben. Diese Blätter 18% von Siamesischen Zwillingen, die nach der Geburt die 24-Stunden-Marke überschreiten.

Nach der Neugeborenenperiode hängt die Prognose davon ab, wo die Zwillinge verbunden sind. Forscher erklären, dass die Gesamtüberlebensrate für siamesische Zwillinge ist 7,5 %. Um 60% von getrennten Siamesischen Zwillingen überleben.

Häufig gestellte Fragen

Wie häufig sind siamesische Zwillinge?

Siamesische Zwillinge sind sehr selten. Der Tarif reicht von 1 von 50.000 Geburten bis 1,5 von 100.000 Geburten.

Kann ein siamesischer Zwilling weiblich und der andere männlich sein?

Nein. Siamesische Zwillinge entstehen aus einer sogenannten eineiigen Zwillingsschwangerschaft. Hier teilt sich ein Embryo typischerweise in zwei eineiige Zwillinge. Eineiige Zwillinge sind stets das gleiche Geschlecht.

Warum werden siamesische Zwillinge manchmal als „siamesische Zwillinge“ bezeichnet?

„Siamesische Zwillinge“ ist ein veralteter Begriff, der im 19. Jahrhundert entstand. Es bezog sich ursprünglich auf eine Reihe von siamesischen Zwillingsbrüdern namens Chang und Eng Bunker. Sie wurden in Siam (heute Thailand) geboren und reisten als Teil einer Zirkusausstellung namens „The Siamese Twins“ durch ganz England.

Endeffekt

Es gibt keine festgelegten Risikofaktoren für siamesische Zwillinge. Stattdessen entwickeln sie sich spontan ähnlich wie typische eineiige Zwillinge. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Zwillinge verbunden werden können, und wie sie verbunden werden, bestimmt, ob eine Trennung möglich ist.

Wenn Sie mit Siamesischen Zwillingen schwanger sind oder andere Bedenken hinsichtlich der Entwicklung Ihres Babys haben, kann Ihr Arzt Ihnen die Risiken und Behandlungsmöglichkeiten erläutern, die für Ihren speziellen Fall gelten.