Was verursacht Beckenschmerzen bei Frauen?

Es gibt viele Ursachen für akute und chronische Unterleibsschmerzen. Unter akuten Unterleibsschmerzen versteht man plötzlich auftretende oder neu auftretende Schmerzen. Chronischer Schmerz bezieht sich auf einen langanhaltenden Zustand, der konstant bleiben oder kommen und gehen kann.

Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID)

Eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane. Sie wird typischerweise durch eine unbehandelte sexuell übertragbare Infektion wie Chlamydien oder Gonorrhoe verursacht.

Bei Frauen treten bei der Erstinfektion häufig keine Symptome auf. Unbehandelt kann PID schwerwiegende Komplikationen verursachen, einschließlich chronischer, starker Schmerzen im Becken oder Bauch.

Weitere Symptome können sein:

• Blutungen beim Geschlechtsverkehr
• Fieber
• starker vaginaler Ausfluss und Geruch
• Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen

PID erfordert sofortige ärztliche Hilfe, um weitere Komplikationen zu vermeiden, darunter:

• Eileiterschwangerschaft
• Narbenbildung an den Fortpflanzungsorganen
• Abszesse
• Unfruchtbarkeit

Endometriose

Endometriose kann jederzeit im gebärfähigen Alter auftreten. Sie wird durch das Wachstum von Gewebe verursacht, das dem in der Gebärmutter ähnelt. Dieses Gewebe verhält sich weiterhin wie in der Gebärmutter, einschließlich einer Verdickung und Ablösung als Reaktion auf den Menstruationszyklus.

Endometriose verursacht häufig unterschiedlich starke Schmerzen, die von leicht bis stark und schwächend reichen können.

Dieser Schmerz ist oft während der Menstruation am stärksten ausgeprägt. Es kann auch beim Geschlechtsverkehr und beim Stuhl- oder Blasengang auftreten. Der Schmerz konzentriert sich häufig auf die Beckenregion, kann sich aber auch bis in den Bauchraum ausbreiten.

Endometriose kann jedoch auch die Lunge und das Zwerchfell betreffen selten.

Zusätzlich zu den Schmerzen können folgende Symptome auftreten:

• schwere Perioden
• Brechreiz
• Blähungen

Endometriose kann auch zu Subfertilität oder Unfruchtbarkeit führen.

Behandlungen zur Schmerzbehandlung können rezeptfreie Schmerzmittel oder chirurgische Eingriffe wie eine Laparoskopie umfassen.

Es gibt auch wirksame Behandlungen für Endometriose und Empfängnis, wie zum Beispiel die In-vitro-Fertilisation. Eine frühzeitige Diagnose kann dazu beitragen, chronische Symptome wie Schmerzen und Unfruchtbarkeit zu lindern.

Ovulation

Manche Frauen verspüren während des Eisprungs vorübergehend starke Schmerzen, wenn eine Eizelle aus einem Eierstock freigesetzt wird. Dieser Schmerz wird Mittelschmerz genannt. Es dauert normalerweise nur ein paar Stunden und spricht oft auf rezeptfreie Schmerzmittel an.

Menstruation

Beckenschmerzen können vor und während der Menstruation auftreten und werden meist als Krämpfe im Becken oder Unterbauch beschrieben. Der Schweregrad kann von Monat zu Monat variieren.

Schmerzen vor der Menstruation werden als prämenstruelles Syndrom (PMS) bezeichnet. Wenn die Schmerzen so stark sind, dass Sie Ihren normalen Alltagsaktivitäten nicht mehr nachgehen können, spricht man von einer prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD). PMS und PMDD werden oft von anderen Symptomen begleitet, darunter:

• Blähungen
• Reizbarkeit
• Schlaflosigkeit
• Angst
• zarte Brüste
• Stimmungsschwankungen
• Kopfschmerzen
• Gelenkschmerzen

Diese Symptome verschwinden normalerweise, wenn auch nicht immer, mit Beginn der Menstruation.

Schmerzen während der Menstruation werden Dysmenorrhoe genannt. Dieser Schmerz kann sich wie Krämpfe im Unterleib oder wie ein stechender Schmerz in den Oberschenkeln und im unteren Rückenbereich anfühlen. Es kann begleitet sein von:

• Brechreiz
• Kopfschmerzen
• Benommenheit
• Erbrechen

Wenn Ihre Menstruationsschmerzen stark sind, besprechen Sie die Schmerzbehandlung mit Ihrem Arzt. OTC-Medikamente oder Akupunktur können hilfreich sein.

Ovarial-(Adnex-)Torsion

Wenn sich Ihr Eierstock plötzlich um seine Spindel dreht, verspüren Sie sofort einen stechenden, unerträglichen Schmerz. Der Schmerz wird manchmal von Übelkeit und Erbrechen begleitet. Dieser Schmerz kann auch schon Tage vorher als intermittierender Krampf beginnen.

Eine Eierstocktorsion ist ein medizinischer Notfall, der in der Regel eine sofortige Operation erfordert. Wenn Sie so etwas bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Eierstockzyste

Zysten im Eierstock verursachen oft keine Beschwerden. Wenn sie groß sind, verspüren Sie möglicherweise einen dumpfen oder stechenden Schmerz auf einer Seite Ihres Beckens oder Bauches. Möglicherweise verspüren Sie auch ein Völlegefühl oder ein Schweregefühl im Unterbauch.

Wenn die Zyste platzt, verspüren Sie einen plötzlichen, stechenden Schmerz. In diesem Fall sollten Sie sich in Behandlung begeben, allerdings verschwinden Eierstockzysten in der Regel von selbst. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Entfernung einer großen Zyste, um ein Platzen zu vermeiden.

Uterusmyome (Myome)

Uterusmyome sind gutartige Wucherungen in der Gebärmutter. Die Symptome variieren je nach Größe und Lage. Viele Frauen haben überhaupt keine Symptome.

Große Myome können ein Druckgefühl oder einen dumpfen, schmerzenden Schmerz im Becken oder Unterbauch verursachen. Sie können auch Folgendes verursachen:

• Blutungen beim Geschlechtsverkehr
• schwere Perioden
• Probleme beim Wasserlassen
• Beinschmerzen
• Verstopfung
• Rückenschmerzen

Auch Myome können die Empfängnis beeinträchtigen.

Gelegentlich verursachen Myome einen sehr stechenden, starken Schmerz, wenn sie aus der Blutversorgung herauswachsen und zu sterben beginnen. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• chronische Unterleibsschmerzen
• stechender Beckenschmerz
• starke Vaginalblutungen zwischen den Perioden
• Probleme beim Entleeren der Blase

Gynäkologische Krebserkrankungen

Krebs kann in vielen Bereichen des Beckens auftreten, darunter:

• Gebärmutter
• Endometrium
• Gebärmutterhals
• Eierstöcke

Die Symptome variieren, umfassen jedoch häufig dumpfe, schmerzende Schmerzen im Becken und Bauch sowie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Ungewöhnlicher Vaginalausfluss ist ein weiteres häufiges Symptom.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und gynäkologische Untersuchungen können Ihnen helfen, Krebserkrankungen frühzeitig zu erkennen, wenn sie leichter zu behandeln sind.

Beckenschmerzen während der Schwangerschaft sind in der Regel kein Grund zur Beunruhigung. Während sich Ihr Körper anpasst und wächst, dehnen sich Ihre Knochen und Bänder. Das kann Schmerzen oder Unwohlsein hervorrufen.

Allerdings sollten alle Schmerzen, die Sie nervös machen, auch wenn sie mild sind, mit Ihrem Arzt besprochen werden. Vor allem, wenn andere Symptome wie Vaginalblutungen hinzukommen oder wenn sie nicht verschwinden oder über einen längeren Zeitraum anhalten.

Einige mögliche Ursachen für Schmerzen während der Schwangerschaft sind:

Braxton-Hicks-Kontraktionen

Diese Schmerzen werden oft als Fehlgeburten bezeichnet und treten am häufigsten im dritten Trimester auf. Sie können verursacht werden durch:

• körperliche Anstrengung
• die Bewegungen des Babys
• Dehydrierung

Braxton-Hicks-Kontraktionen können unangenehm sein, sind aber nicht so intensiv wie Wehenschmerzen. Sie treten auch nicht in regelmäßigen Abständen auf und nehmen mit der Zeit nicht an Intensität zu.

Braxton-Hicks-Kontraktionen sind kein medizinischer Notfall, aber Sie sollten Ihren Arzt darüber informieren, dass Sie sie haben, wenn Sie Ihren nächsten vorgeburtlichen Termin vereinbaren.

Fehlgeburt

Eine Fehlgeburt ist der Verlust einer Schwangerschaft vor der 20. Schwangerschaftswoche. Die meisten Fehlgeburten ereignen sich im ersten Trimester, also vor der 13. Woche. Sie werden oft begleitet von:

• vaginale Blutungen oder leuchtend rote Flecken
• Bauchkrämpfe
• Schmerzen im Becken, Bauch oder unteren Rücken
• Ausfluss von Flüssigkeit oder Gewebe aus der Vagina

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Fehlgeburt haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder gehen Sie in die Notaufnahme.

Vorzeitige Wehen

Wehen, die vor der 37. Schwangerschaftswoche auftreten, gelten als vorzeitige Wehen. Zu den Symptomen gehören:

• Schmerzen im Unterbauch, die sich wie scharfe, zeitgesteuerte Kontraktionen oder dumpfer Druck anfühlen können
• Schmerzen im unteren Rückenbereich
• Ermüdung
• schwerer als normaler vaginaler Ausfluss
• Magenkrämpfe mit oder ohne Durchfall

Möglicherweise kommt es auch zu einem Schleimpfropfen. Wenn die Wehen durch eine Infektion ausgelöst werden, kann es sein, dass Sie auch Fieber haben.

Vorzeitige Wehen sind ein medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung erfordert. Manchmal kann es durch eine medizinische Behandlung vor der Geburt gestoppt werden.

Plazentalösung

Die Plazenta bildet sich zu Beginn der Schwangerschaft und heftet sich an die Gebärmutterwand. Es dient dazu, Ihr Baby bis zur Entbindung mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. In seltenen Fällen löst sich die Plazenta von der Gebärmutterwand. Dies kann eine teilweise oder vollständige Ablösung sein und wird als Plazentalösung bezeichnet.

Eine Plazentalösung kann zu vaginalen Blutungen führen, begleitet von plötzlichen Schmerzen oder Druckempfindlichkeit im Bauch oder Rücken. Sie tritt am häufigsten im dritten Trimester auf, kann aber jederzeit nach der 20. Schwangerschaftswoche auftreten.

Eine Plazentalösung erfordert ebenfalls eine sofortige medizinische Behandlung.

Eileiterschwangerschaft

Eileiterschwangerschaften treten kurz nach der Empfängnis auf, wenn sich eine befruchtete Eizelle statt in der Gebärmutter in einen Eileiter oder einen anderen Teil des Fortpflanzungstrakts einnistet. Diese Art der Schwangerschaft ist niemals lebensfähig und kann zum Bruch des Eileiters und zu inneren Blutungen führen.

Die Hauptsymptome sind starke, starke Schmerzen und Vaginalblutungen. Die Schmerzen können im Bauch oder Becken auftreten. Schmerzen können auch in Richtung Schulter oder Nacken ausstrahlen, wenn innere Blutungen aufgetreten sind und sich Blut unter dem Zwerchfell angesammelt hat.

Eileiterschwangerschaften können mit Medikamenten gelöst werden oder eine Operation erforderlich machen.

Beckenschmerzen können sowohl bei Männern als auch bei Frauen durch eine Vielzahl zusätzlicher Erkrankungen verursacht werden. Diese beinhalten:

• Vergrößerte Milz
• Appendizitis
• chronische Verstopfung
• Divertikulitis

• Oberschenkel- und Leistenhernien

• Krämpfe der Beckenbodenmuskulatur
• Colitis ulcerosa
• Nierensteine

Ihr Arzt wird eine mündliche Anamnese erheben, um mehr über die Art Ihrer Schmerzen, Ihre anderen Symptome und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu erfahren. Sie können auch einen Pap-Abstrich empfehlen, wenn Sie in den letzten drei Jahren keinen hatten.

Sie können mit mehreren Standardtests rechnen. Diese beinhalten:

• Körperliche Untersuchung, um nach empfindlichen Bereichen in Bauch und Becken zu suchen.

• Ultraschall des Beckens (transvaginal), damit Ihr Arzt Ihre Gebärmutter, Eileiter, Vagina, Eierstöcke und andere Organe in Ihrem Fortpflanzungssystem betrachten kann. Bei diesem Test wird ein Stab in die Vagina eingeführt, der Schallwellen an einen Computerbildschirm überträgt.

• Blut- und Urintests, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.

Wenn die Ursache der Schmerzen bei diesen ersten Tests nicht festgestellt werden kann, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich, z. B.:

• CT-Scan
• Becken-MRT
• Becken-Laparoskopie
• Darmspiegelung
• Zystoskopie

Beckenschmerzen sind eine häufige Erkrankung bei Frauen mit vielfältigen Ursachen. Es kann chronisch oder akut sein. Beckenschmerzen sprechen häufig auf Behandlungen zu Hause und rezeptfreie Medikamente an. Es kann jedoch durch viele schwerwiegende Erkrankungen verursacht werden, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern.

Es ist immer eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie unter Beckenschmerzen leiden, insbesondere wenn diese regelmäßig auftreten. Sie können Tests durchführen, um die Ursache herauszufinden.