Was verursacht eine postpartale Depression?
Jessica Byrum/Stocksy United

In diesen aufregenden Momenten nach der Geburt ist eine Depression möglicherweise das Letzte, woran Sie denken. Aber Eltern zu werden bringt viele Anpassungen mit sich.

Obwohl es üblich ist, dass diese aufregenden Gefühle ein wenig nachlassen (besonders während des „Baby Blues“), kann es manchmal zu einer postpartalen Depression kommen. Tatsächlich zeigen Untersuchungen, dass dies der Fall ist 1 von 8 Menschen erleben es. Was verursacht es?

Während die Forschung nicht in allen Fällen genau bestimmen kann, was eine postpartale Depression (PPD) verursacht, wissen sie, was dazu beiträgt. Wir können die beitragenden Faktoren in drei Kategorien einteilen: physiologische, psychologische und babybezogene. Schauen wir uns jeden einzelnen an.

Physiologische Ursachen einer postpartalen Depression

Hormone

Während der Schwangerschaft ist Ihr Spiegel an Fortpflanzungshormonen (wie Östrogen und Progesteron) sehr hoch. Aber sobald Sie Ihr Baby zur Welt gebracht haben, sinkt der Spiegel dieser Hormone plötzlich. Forschung zeigt, dass die plötzliche Änderung der Werte zur postpartalen Depression beiträgt.

Dieser Rückgang der Fortpflanzungshormone ist nicht die einzige hormonelle Veränderung, die auftritt. Nach der Geburt beschleunigt Ihr Körper die Produktion laktogener Hormone, um eine gute Versorgung mit Muttermilch zu gewährleisten. Darüber hinaus kann der Schilddrüsenhormonspiegel stark sinken. Dieser Abfall kann zu Symptomen führen, die denen einer Depression ähneln.

Schlafentzug

Sie haben bei der Geburt enorme Energie aufgewendet. Obwohl Sie nichts lieber tun würden, als Ihre Zzz’s nachzuholen, wird Ihr Baby es höchstwahrscheinlich nicht zulassen. Obwohl Neugeborene innerhalb von 24 Stunden zwischen 14 und 17 Stunden schlafen, geschieht dies nicht am Stück.

Physische Veränderungen

Wehen und Entbindung fordern ihren Tribut von Ihrem Körper und die Heilung dauert einige Wochen (oder länger). Es kann schwierig sein, Ihren neuen Körper zu akzeptieren – oder die Tatsache, dass Sie es eine Weile ruhig angehen lassen müssen. Dies kann Ihre geistige und emotionale Gesundheit beeinträchtigen.

Psychische Ursachen einer postpartalen Depression

Betonen

Natürlich sind Sie für Ihr Baby dankbar, aber das bedeutet nicht, dass Sie keinen Stress verspüren. Oder viel Stress.

Abgesehen davon, dass Sie das Gefühl haben, keine Freizeit zu haben, müssen Sie wahrscheinlich auch einige Änderungen an Ihren Arbeits- und Privatroutinen vornehmen und Ihre engsten Beziehungen neu verhandeln. Kein Wunder, dass Ihre Emotionen gesteigert werden.

Angst

Möglicherweise fühlen Sie sich mit der Verantwortung, sich um diesen kleinen Menschen zu kümmern, überfordert. Möglicherweise haben Sie Zweifel an Ihrer Fähigkeit, ein guter Elternteil zu sein.

Denken Sie an das Konzept des Kinderarztes Donald Winnicott, dass ein Elternteil „gut genug“ ist. Winnicott glaubte, dass der beste Weg, ein guter Elternteil zu sein, darin besteht, ein ausreichend guter Elternteil zu sein. Kinder müssen von ihren Eltern auf kleine, erträgliche Weise im Stich gelassen werden, damit sie lernen können, damit umzugehen und zu gedeihen.

Fehlende Unterstützung

Neues Leben in die Welt zu bringen kann eine Herausforderung sein. Wenn Sie alleinerziehend sind (und das war nicht Ihr Wunsch oder Plan) oder wenn Ihnen Familie und Freunde in der Nähe fehlen, auf die Sie sich stützen können, fühlen Sie sich möglicherweise überfordert.

Babybedingte Ursachen einer postpartalen Depression

Füttern

Neben der Anpassung (und Neugewöhnung) an einen neuen Schlafplan kann auch die Etablierung einer erfolgreichen Still- oder Flaschenfütterungsroutine einige Zeit in Anspruch nehmen. Es kann überwältigend sein, zu erkennen, dass Sie jetzt für alle Ernährungsbedürfnisse Ihres Babys verantwortlich sind.

Anspruchsvolles Temperament

Unter Temperament versteht man die Art und Weise, wie Ihr Baby auf die Welt reagiert. Manche Babys sind einfach lockerer als andere. Ein Baby mit einem schwierigen Temperament reagiert empfindlicher auf Veränderungen und hat unregelmäßige Gewohnheiten und Routinen. Das kommt häufig vor – aber das bedeutet nicht, dass es keine Herausforderung darstellt.

Risikofaktoren für eine postpartale Depression

Während jeder an einer postpartalen Depression leiden kann (auch der nicht gebärende Partner), gibt es bestimmte Risikofaktoren.

Eine Geschichte von Depressionen

A lernen Von 10.000 Müttern stellte sich heraus, dass 26,5 Prozent der Mütter, die positiv auf eine postpartale Depression getestet wurden, vor ihrer Schwangerschaft Symptome einer Depression bemerkt hatten.

Forscher von Johns Hopkins gehen außerdem davon aus, dass 10 bis 18 Prozent aller Mütter wahrscheinlich an einer postpartalen Depression erkranken, während 30 bis 35 Prozent der Mütter mit einer zuvor diagnostizierten Stimmungsstörung wahrscheinlich an dieser Krankheit erkranken.

Erhöhter Stress

Eine Geburt bringt viele Veränderungen mit sich und selbst positive Veränderungen können ein gewisses Maß an Stress verursachen. Wenn Sie jedoch bereits mit einer Stresssituation wie der folgenden konfrontiert sind, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko:

  • niedriges Einkommen
  • Mangel an Unterstützung
  • schwerwiegende gesundheitliche Probleme
  • Scheidung oder Trennung
  • Tod
  • Mehrfachgeburten

Gene

Forschung Die von Johns Hopkins durchgeführte Studie legt nahe, dass Gene auch bei PPD eine Rolle spielen. (Beachten Sie, dass die Studie klein war und schwangere Menschen und Mäuse umfasste.) Forscher gehen davon aus, dass Östrogen Veränderungen in bestimmten Zellen im Hippocampus hervorruft. Dies ist der Teil des Gehirns, der die Stimmung steuert.

Darüber hinaus wirkt Östrogen in gewisser Weise wie ein Antidepressivum. Der plötzliche Abfall des Spiegels kann sich negativ auf Ihre Stimmung auswirken.

Andere Risikofaktoren

  • Ihr Baby ist eine Frühgeburt.
  • Du bist jünger als 20 Jahre alt
  • Sie haben in der Vergangenheit Alkohol- oder Drogenmissbrauch

Mögliche Auswirkungen einer postpartalen Depression

Eine postpartale Depression kann Ihre allgemeine Gesundheit und viele Bereiche Ihres Lebens beeinträchtigen. Ein 2019 Rezension der Studien zeigten, dass die folgenden Bereiche von PPD betroffen sein können:

  • Allgemeine Gesundheit. Mütter mit PPD schnitten bei einer Gesundheitsumfrage schlechter ab und konsultierten häufiger Hausärzte als andere Mütter. (Das bedeutet nicht, dass die Rücksprache mit Ihrem Arzt eine schlechte Sache ist – wenn Sie Bedenken haben, sollten Sie das tun!)
  • Psychologische Gesundheit. Mütter mit PPD gaben an, weniger glücklich zu sein als Mütter ohne PPD. Sie hatten ein deutlich höheres Maß an Wut, niedrigere Werte für die Wutkontrolle und niedrigere Werte für das Selbstwertgefühl.
  • Beziehungen. Mütter mit PPD hatten mehr Beziehungsschwierigkeiten. Sie bewerteten ihre sexuellen Beziehungen häufiger als distanziert, kalt und schwierig.
  • Suchtpotenzial. PDD war mit einem erhöhten Risiko für Rauchen und Alkoholmissbrauch verbunden.

Wie sich PPD auf Ihr Baby auswirkt

Die Untersuchung zeigte auch, wie die körperliche und geistige Gesundheit eines Babys durch PPD beeinträchtigt werden kann:

  • Körperliche Gesundheit. Babys, deren Mütter PPD hatten, hatten häufiger Koliken. Diese Babys zeigten bei Routineimpfungen auch eine stärkere Schmerzreaktion des Säuglings. Diese Babys wachten nachts häufiger auf und hatten problematische Schlafmuster.
  • Psychische Gesundheit. Babys, deren Mütter PPD hatten, zeigten im Vergleich zu anderen Babys ein höheres Maß an Angst und Unruhe. Im Alter von 2 Jahren zeigten diese Kinder mehr Verhaltensstörungen.

Es ist jedoch schwierig, hier Schlussfolgerungen zu ziehen. Die Muster wurden von Forschern beobachtet, wir können jedoch nicht sicher sein, dass PPD die Reaktionen direkt verursacht hat – es könnte beispielsweise sein, dass Koliken oder Angstzustände dazu beigetragen haben, dass der Elternteil PPD entwickelte. (Ein bisschen wie die uralte Frage, was zuerst da war, das Huhn oder das Ei.)

Verbindung

PPD kann zu weniger Nähe, Wärme, Sensibilität und emotionaler Bindung zwischen Eltern und Baby führen. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Eltern mit PPD in den ersten Monaten mit dem Stillen aufhören.

Wie sich PPD auf Ihren Partner auswirkt

Wenn Sie einen Partner haben, kann dieser ebenfalls betroffen sein. Tatsächlich zwischen 4 und 25 Prozent aller neuen, nicht gebärenden Partner können Anzeichen einer PPD aufweisen. Das könnten sie fühlen:

  • Überwältigt und frustriert. Ihr Partner hat möglicherweise Schwierigkeiten, die zusätzlichen Anforderungen zu Hause mit seinem gewohnten Zeitplan in Einklang zu bringen.
  • Unbeachtet. Sie haben möglicherweise das Gefühl, dass Sie ihre Bemühungen nicht wertschätzen.
  • Ängstlich. Sie haben möglicherweise Angst, Ihr „ehemaliges“ Ich verloren zu haben, und fürchten, dass sich die Dinge unwiderruflich verändert haben.

Unterscheidung zwischen postpartaler Depression und Babyblues

Während 10 bis 15 Prozent der gebärenden Eltern haben nach der Entbindung eine PPD, viele weitere erleben kurzfristig Stimmungsschwankungen oder den Baby-Blues.

Wenn Sie unter Babyblues leiden, fühlen Sie sich möglicherweise überfordert, gereizt, ängstlich und launisch. Möglicherweise verändern sich auch Ihre Ess- und Schlafgewohnheiten. Obwohl diese Symptome wie PPD klingen, gibt es Möglichkeiten, sie voneinander zu unterscheiden:

  • Anfangszeit. Der Babyblues setzt etwa 4 bis 5 Tage nach der Geburt des Babys ein, wohingegen PPD viel später einsetzen kann.
  • Dauer Der Babyblues dauert etwa ein bis zwei Wochen. PPD dauert länger als 2 Wochen. In 25 bis 50 Bei Prozent der Menschen hält es länger als 7 Monate.

Wann Sie Hilfe bekommen

Wenn Ihre Symptome länger als 2 Wochen anhalten oder so stark werden, dass Sie nicht mehr für sich selbst oder Ihr Baby sorgen können, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie empfehlen möglicherweise Medikamente, eine Therapie oder eine Selbsthilfegruppe.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben oder befürchten, dass Sie sich selbst oder Ihrem Baby Schaden zufügen könnten, suchen Sie sofort Hilfe. Hier sind einige Personen, die Sie kontaktieren könnten:

  • Rufen Sie ein Familienmitglied, einen engen Freund, ein Mitglied einer Selbsthilfegruppe oder einen spirituellen Führer an.
  • Rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-TALK (800-273-8255) an, um mit einem Berater zu sprechen.
  • Rufen Sie 911 oder Ihren örtlichen Notdienst an.
  • Rufen Sie Ihren Arzt an.

Das Endergebnis

Wenn Sie vermuten, dass Sie PPD haben könnten, wissen Sie, dass es Licht am Ende des Tunnels gibt. Mit der richtigen Behandlung und Unterstützung werden Sie das meistern. Du machst einen guten Job.