Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Plaque-Psoriasis?

Zu den topischen Behandlungen können Cremes, Salben, Gele, Schäume oder andere Formulierungen gehören, die Sie auf Ihrer Haut oder Kopfhaut verteilen. Sie können entweder rezeptfrei (OTC) oder auf Rezept eines Arztes oder einer medizinischen Fachkraft erhältlich sein.

Topische Steroide

Die häufigste Behandlung für Plaque-Psoriasis sind topische Steroide, die Medikamente enthalten, die Kortikosteroide genannt werden. Sie haben entzündungshemmende Eigenschaften, die helfen können, Schwellungen und Reizungen zu kontrollieren.

In Drogerien erhalten Sie milde topische Steroide ohne Rezept. Stärkere Versionen sind verschreibungspflichtig.

Zu den möglichen Nebenwirkungen topischer Steroide gehören:

• Akne
• Purpura (lilafarbene Flecken)
• Striae (Streifen auf Ihrer Haut)
• Hautverfärbung
• Hautverdünnung
• verzögerte Wundheilung
• vergrößerte Hautblutgefäße

Topische Nichtsteroide

Wenn Sie eine Hautinfektion oder offene Wunden haben, müssen Sie topische Steroide meiden. Dies gilt auch, wenn Sie an einer Hautpilzinfektion leiden. Ihre entzündungshemmende Wirkung kann die Symptome der Infektion verschleiern und so möglicherweise die Behandlung verzögern.

Stattdessen benötigen Sie topische Nichtsteroide, zu denen rezeptfreie und verschreibungspflichtige Optionen gehören.

OTC-topische Nichtsteroide

Bei milderen Symptomen kann ein Arzt rezeptfreie nichtsteroidale topische Medikamente vorschlagen. Dazu können Produkte mit Wirkstoffen gehören wie:

• Salicylsäure: Salicylsäure ist eine Beta-Hydroxysäure, die dabei hilft, Schuppen zu lösen und den Juckreiz zu lindern. Wenn Sie zu viel davon auftragen, kann die Haut austrocknen. Daher ist es wichtig, es wie angegeben zu verwenden.
• Kohlenteer: Kohlenteer gilt als wirksames Mittel zur Behandlung von Plaque-Psoriasis. Allerdings hat es einen unangenehmen Geruch und kann zu Hautreizungen führen.
• Aloe Vera: Aloe Vera ist eine beruhigende, natürliche Behandlung, die helfen kann, Juckreiz zu lindern.
• Zink-Pryithion: Zink-Pryithion ist häufig in Shampoos enthalten und kann Plaque-Psoriasis auf Ihrer Kopfhaut lindern. Es kann in den Augen brennen, seien Sie also vorsichtig.
• Jojobaöl: Die feuchtigkeitsspendenden und entzündungshemmenden Eigenschaften von Jojobaöl können zur Linderung der Symptome beitragen.

Verschreibungspflichtige nichtsteroidale Behandlung

Wenn OTC-Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern können, kann ein Arzt die folgenden topischen Behandlungen verschreiben:

• Anthralin: Anthralin ist die synthetische Version einer Substanz, die natürlicherweise im Ararobabaum vorkommt. Es kontrolliert die Plaquebildung, indem es das Wachstum der Hautzellen verlangsamt.
• Calcipotrien: Calcipotrien oder synthetisches Vitamin D3 hilft, Schuppen zu lösen und das Wachstum von Hautzellen zu reduzieren. Häufige Nebenwirkungen sind Reizungen und Brennen.
• Calcitriol: Calcitriol, die natürliche Form von Vitamin D3, hilft, das Wachstum von Hautzellen zu reduzieren. Mögliche Risiken sind Reizungen und Juckreiz.
• Tazaroten: Tazaroten ist eine Form von Vitamin A oder ein topisches Retinoid. Es verlangsamt das Wachstum von Hautzellen, kann aber das Risiko eines Sonnenbrandes erhöhen.
• Tipp: Dieses topische Mittel wirkt gegen bestimmte Proteine ​​in Ihrem Immunsystem. Wenn es Nebenwirkungen verursacht, können erhabene Beulen, Schwellungen und Hautausschlag auftreten.
• Roflumilast: Roflumilast lindert Psoriasis-Symptome, indem es auf entzündliche Enzyme abzielt. Es handelt sich um eine wirksame Behandlung, die Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit oder Schmerzen verursachen kann.

Bei der Phototherapie, auch Lichttherapie genannt, wird Ihre Haut ultraviolettem Licht ausgesetzt. Es kann in Kombination mit anderen Behandlungen verwendet werden. Aber es ist etwas anderes als Sonnenbaden. Dies sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Die Phototherapie wird typischerweise bei leichter bis mittelschwerer Psoriasis eingesetzt. Zu den Optionen gehören:

Ultraviolettes Licht B (UVB)

Ultraviolettes Licht B verlangsamt das übermäßige Wachstum von Hautzellen. Es kann in folgenden Formen verwendet werden:

• UVB-Phototherapie: Dabei handelt es sich um ein Phototherapiegerät. Dies kann in einer Arztpraxis oder zu Hause durchgeführt werden.
• Excimer-Laser: Ein Excimer-Laser zielt mit einem hochintensiven UVB-Strahl auf bestimmte Plaques.

Ultraviolettes Licht A und Psoralene

Ultraviolettes Licht A allein ist bei Psoriasis wirkungslos. Es muss mit Psoralenen, einer lichtempfindlichen Creme, kombiniert werden. Zusammen können diese Behandlungen dazu beitragen, das Wachstum von Hautzellen zu reduzieren.

Sonnenlicht

Bei manchen Menschen kann es hilfreich sein, sich dem natürlichen Sonnenlicht auszusetzen. Sie ist jedoch nicht so wirksam wie eine verschreibungspflichtige Phototherapie.

Diese Art der Therapie ist nicht für jeden zu empfehlen. Einige topische Medikamente können das Risiko eines Sonnenbrands erhöhen. Ein Arzt kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob natürliches Sonnenlicht für Sie eine sichere Option ist.

Bei schwerer Plaque-Psoriasis kann ein Arzt systemische Behandlungen empfehlen. Diese sind am wirksamsten bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis.

Traditionelle systemische Medikamente

Zu den häufigsten Medikamentenoptionen gehören:

• Acitretin: Acitretin ist eine synthetische Form von Vitamin A, die oral eingenommen wird. Es soll helfen, indem es übermäßiges Zellwachstum reduziert.
• Cyclosporin: Cyclosporin unterdrückt Ihr Immunsystem, was dazu beitragen kann, die bei Psoriasis auftretende Immunantwort zu kontrollieren. Es wird oral als Flüssigkeit oder Kapsel eingenommen.
• Methotrexat. Methotrexat hemmt ein Enzym, das am übermäßigen Wachstum von Hautzellen beteiligt ist. Es wird oral als Tablette oder als Injektion eingenommen.
• Apremilast. Apremilast ist ein PDE-4-Hemmer, den Sie oral einnehmen. Es handelt sich um ein Enzym, das bei Menschen mit Psoriasis zur Entzündung beitragen kann. Ursprünglich bei Psoriasis-Arthritis eingesetzt, wird Apremilast mittlerweile auch bei Plaque-Psoriasis eingesetzt.

Systemische Off-Label-Medikamente

In einigen Fällen möchte ein Arzt möglicherweise ein systemisches Off-Label-Medikament ausprobieren. Off-Label bedeutet, dass das Medikament zur Behandlung einer anderen Erkrankung zugelassen ist und nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Psoriasis zugelassen ist.

Zu den Optionen gehören:

• Hydra
• Isotretinoin
• Mycophenolatmofetil
• Sulfasalazin
• 6-Thioguanin
• Tacrolimus
• Leflunomid

Biologika sind Arzneimittel, die Proteine ​​aus lebenden Zellen enthalten. Sie wirken, indem sie Entzündungen lindern oder bestimmte Immunzellen blockieren.

Wie systemische Behandlungen werden Biologika bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis eingesetzt. Ein Arzt könnte sie empfehlen, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben.

Diese Medikamente werden durch Injektion oder intravenöse Infusion verabreicht. Zu den Optionen gehören:

• Adalimumab
• Etanercept
• Infliximab
• Certolizumab Pegol
• Ustekinumab
• Secukinumab
• Ixekizumab
• Brodalumab
• Tildrakizumab
• Guselkumab
• Risankizumab
• Golimumab

Biologika können Ihr Infektions- und Tuberkuloserisiko erhöhen. Wenn Sie an Biologika interessiert sind, sprechen Sie mit einem Arzt oder Dermatologen über die Risiken und Vorteile.

Alternative Therapien können auch bei Plaque-Psoriasis helfen. Keines davon bietet langfristige Ergebnisse, aber sie könnten eine gewisse Linderung verschaffen.

• Duschzeit verkürzen: Längerer Kontakt mit Wasser kann den Juckreiz verschlimmern. Auch heiße Duschen können den gleichen Effekt haben.
• Befeuchten: Tragen Sie nach dem Händewaschen oder Baden feuchtigkeitsspendende Cremes auf Ihre Haut auf. Dies kann dazu beitragen, Ihre Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und den Juckreiz zu reduzieren.
• Legen Sie eine kalte Kompresse an: Legen Sie eine kalte Kompresse auf die gereizten Hautpartien, um Reizungen zu reduzieren.
• Auslöser vermeiden: Bestimmte Faktoren wie Stress, Tabak oder Alkohol können zu Psoriasis-Schüben führen.
• Sich ausgewogen ernähren: Konzentrieren Sie sich auf Gemüse, Obst und entzündungshemmende Lebensmittel. Vermeiden Sie die Auslöser von Psoriasis durch Nahrungsmittel, zu denen Alkohol, verarbeitete Lebensmittel oder Nachtschattengewächse gehören können.

Im Jahr 2022 hat die FDA Tapinarof und Deucravacitinib zur Behandlung von Plaque-Psoriasis zugelassen.

Tapinarof ist ein nichtsteroidales topisches Medikament. Diese Creme kann in Bereichen verwendet werden, die nicht mit Steroidmedikamenten behandelt werden können. Deucravacitinib ist ein TYK2-Inhibitor, der auf bestimmte an Entzündungen beteiligte Immunzellen abzielt.

Wenn Sie daran interessiert sind, an Studien zu neuen Behandlungen für Plaque-Psoriasis teilzunehmen, besuchen Sie ClinicalTrials.gov, wo Sie nach Studien suchen können, die Rekrutierungen für verschiedene Erkrankungen durchführen.

Plaque-Psoriasis ist die häufigste Form der Psoriasis. Es gibt keine Heilung, aber verschiedene Behandlungen können Ihnen helfen, Ihre Symptome zu lindern.

Leichte bis mittelschwere Psoriasis wird typischerweise mit topischen Medikamenten oder Phototherapie behandelt. Mittelschwere bis schwere Psoriasis wird mit systemischen oder biologischen Therapien behandelt.

Abhängig von Ihren Symptomen benötigen Sie möglicherweise eine Kombination verschiedener Therapien. Ein Arzt kann die besten Optionen für Ihre Situation ermitteln.