Jedes Jahr erhalten in den Vereinigten Staaten etwa 8.000 Menschen die Diagnose Gallengangskrebs. Dies bedeutet, dass es sich um eine sehr seltene Krebserkrankung handelt.

Ihre Leber produziert Galle, um Ihnen bei der Verdauung von Fetten zu helfen, indem sie diese in Fettsäuren umwandelt. Die Galle gelangt über dünne Schläuche, sogenannte Gallengänge, von Ihrer Leber in Ihren Dünndarm. Das Cholangiokarzinom (CCA), auch Gallengangskrebs genannt, ist eine Krebsart, die in Ihren Gallengängen beginnt. CCA kann sowohl innerhalb als auch außerhalb der Leber auftreten.

Es ist noch nicht klar, was CCA verursacht. Da es dafür keinen Frühtest gibt, sollten Sie auf mögliche Symptome achten enthalten:

  • dunkler Urin
  • Gelbfärbung der Haut oder Augen
  • Bauchschmerzen
  • Stuhl hat die Farbe von Lehm
  • Fieber

Allerdings treten diese Symptome nicht bei jedem Patienten mit CCA auf. Außerdem bedeutet das Auftreten eines dieser Symptome nicht, dass Sie an CCA leiden.

In diesem Artikel untersuchen wir die Wahrscheinlichkeit, an CCA zu erkranken, wie sie verläuft, ob sie heilbar ist und wie hoch die Überlebensrate ist.

Wie häufig kommt Gallengangskrebs vor?

Im Vergleich zu anderen Krebsarten ist CCA selten. Jedes Jahr etwa 8.000 Menschen in den Vereinigten Staaten erhalten eine CCA-Diagnose. Die tatsächlichen Zahlen liegen wahrscheinlich höher, da es schwierig ist, CCA frühzeitig zu erkennen und eine Diagnose zu stellen.

Wer erkrankt am häufigsten an Gallengangskrebs?

Entsprechend der Nationales Krebs InstitutZu den Risikofaktoren gehören:

  • primär sklerosierende Cholangitis, eine Krankheit, bei der Ihre Gallenwege durch Narbenbildung und Entzündungen verstopft sind

  • chronische Colitis ulcerosa, eine Entzündung Ihres Dickdarms

  • Zysten in Ihren Gallengängen, die eine Infektion, Entzündung oder Schwellung verursachen können
  • Infektion mit dem Parasiten Chinesischer Leberegel

Der Amerikanische Krebsgesellschaft (ACS) erwähnt, dass bestimmte Leber- oder Gallengangserkrankungen sowie andere Erkrankungen zu CCA führen können. Diese beinhalten:

  • eine Anomalie, die dazu führt, dass Bauchspeicheldrüsenflüssigkeit in Ihre Gallengänge zurückfließt

  • Leberzirrhose, eine Leberschädigung durch Narbengewebe

  • Hepatitis B
  • Hepatitis C
  • Fettleibigkeit
  • nicht alkoholische Fettleber

Weitere Risikofaktoren sind:

  • älteres Alter
  • Diabetes
  • Exposition gegenüber dem radioaktiven Material Thoriumdioxid oder Thorotrast
  • Familiengeschichte von CCA

Die meisten Menschen mit CCA erhalten die Diagnose im Alter von 60 oder 70 Jahren. In den Vereinigten Staaten ist CCA am gebräuchlichsten bei hispanischen Amerikanern.

Wie schnell breitet sich Gallengangskrebs aus?

Auch wenn CCA selten ist, zeigen Untersuchungen, dass es sich um einen aggressiven Krebs handelt, und Ihre Aussichten sind darauf zurückzuführen kann davon abhängen im Krebsstadium. Laut einer Untersuchung aus dem Jahr 2019 ist die Überlebensrate nach Ausbreitung des Krebses sehr niedrig.

Daher ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen eines der oben aufgeführten Symptome auftritt und diese länger als ein paar Wochen anhalten. Wenn Sie an CCA leiden, kann ein früherer Beginn der Behandlung möglicherweise das Fortschreiten des Krebses verlangsamen oder seine Ausbreitung verhindern.

Ist Gallengangskrebs heilbar?

Ob CCA heilbar ist, hängt typischerweise vom Krebsstadium zum Zeitpunkt der Diagnose ab.

Entsprechend der ACS, Ärzte werden der Operation Vorrang einräumen, da dies die einzige Behandlung ist, die eine Heilung bieten kann. Es stehen auch andere Optionen zur Verfügung, die jedoch in erster Linie dazu dienen, eine Remission herbeizuführen und zu verlängern.

Aus diesem Grund kategorisieren Ärzte CCA in zwei Typen: resezierbar und nicht resezierbar. Es gibt verschiedene Stadien von Gallengangskrebs. Krebserkrankungen im Stadium 0, 1, 2 und einige im Stadium 3 sind resektabel. Die meisten Krebsarten im Stadium 3 und 4 sind nicht resezierbar.

Resektabler CCA ist lokalisierter Krebs, der sich nicht ausgebreitet hat und durch eine Operation entfernt werden kann. In diesem Fall muss der Arzt möglicherweise bildgebende Untersuchungen wie eine MRT- oder CT-Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass sich der Krebs nicht auf andere Bereiche wie den Bauch ausgebreitet hat. Sie müssen auch sicherstellen, dass Sie für die Operation gesund genug sind.

Nicht resezierbar CCA ist Krebs, der sich zu weit ausgebreitet hat, als dass Ärzte ihn erreichen und durch eine Operation vollständig entfernen könnten. In diesem Fall empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Chemotherapie und Strahlentherapie, um den Krebs zu verkleinern, und eine anschließende Operation, wenn er lokalisiert wird. Möglicherweise kommen Sie auch für eine Lebertransplantation in Frage, es kann jedoch schwierig sein, einen geeigneten Spender zu finden.

Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass eine Operation keine Option ist, empfiehlt er möglicherweise eine gezielte Therapie oder Ablation, um einige der Symptome zu lindern und das Wachstum des Krebses zu verlangsamen. Bei der Ablation wird mit extremer Hitze oder Kälte versucht, so viele Krebszellen wie möglich zu zerstören.

Wie hoch ist die Überlebensrate bei Gallengangskrebs?

Die Aussichten für CCA hängen von mehreren Faktoren ab, darunter dem Stadium, der Geschwindigkeit des Wachstums und der Frage, ob es sich auf andere Organe ausgebreitet hat. Im Allgemeinen beträgt die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate für diese Krebsart 23 % oder weniger. Wenn Ärzte den Krebs jedoch früh genug diagnostizieren und behandeln, haben Sie möglicherweise bessere Chancen, länger als 5 Jahre zu überleben.

Die Überlebensfähigkeit nimmt tendenziell ab, wenn sich der Krebs regional auf Lymphknoten oder entfernt auf andere Körperteile ausbreitet. Es unterscheidet sich auch danach, ob der Krebs innerhalb oder außerhalb der Leber entstanden ist.

Wie hoch ist die 5-Jahres-Überlebensrate?

Gesundheitsexperten verwenden häufig die 5-Jahres-Überlebensrate als Maß für die Aussichten einer Krankheit. Es beschreibt den Prozentsatz der erkrankten Menschen, die mindestens 5 Jahre nach ihrer Diagnose noch am Leben sind.

Ein weiterer häufig verwendeter Begriff ist „relative 5-Jahres-Überlebensrate“. Dies ist ein Maß dafür, wie viele Menschen mit der Krankheit im Vergleich zu Menschen ohne die Krankheit fünf Jahre später noch am Leben sind.

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Hier sind die relativen 5-Jahres-Überlebensraten für CCA, das in der Leber beginnt, laut ACS:

  • Lokalisiert: 23 %
  • Regional: 9 %
  • Entfernt: 3%

Hier sind die relativen 5-Jahres-Überlebensraten für CCA, die außerhalb der Leber beginnen, laut ACS:

  • Lokalisiert: 18 %
  • Regional: 18 %
  • Entfernt: 2 %

Wegbringen

Gallengangskrebs ist selten, aber ziemlich schwierig zu diagnostizieren. Obwohl es Behandlungsmöglichkeiten für Gallengangskrebs gibt, kann es sein, dass er nicht mehr heilbar ist, sobald er sich ausgebreitet hat. Vielleicht könnten wir den letzten Satz ändern in „Das Bewusstsein für Risikofaktoren kann zur Früherkennung beitragen, was für die Verbesserung der Aussichten von entscheidender Bedeutung ist.“