Wenn Schlaflosigkeit Teil Ihrer Schwangerschaftserfahrung war, dann ist das Fehlen von Schlaf während der Zeit nach der Geburt nichts Neues. Allerdings sind schlaflose Nächte – insbesondere mehrere hintereinander – nicht gut für Ihre körperliche oder geistige Gesundheit.
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Schlaflosigkeit nach der Geburt kann das tägliche Leben stören und die allgemeine Gesundheit beeinträchtigen. Es ist auch mit anderen psychischen und physischen Gesundheitszuständen verbunden, daher ist es wichtig, es genau zu überwachen und Hilfe zu suchen, wenn es nicht besser wird.
Postpartale Schlaflosigkeit definiert
Laut Peter G. Polos, MD, PhD, FCCP, FAASM, Schlafmediziner und Sleep Number-Schlafexperte, ist Schlaflosigkeit eine Art von Schlafstörung, bei der eine Person Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen hat und die Gesamtqualität ihres Schlafes schlecht ist .
Darüber hinaus sagt Polos, dass Schlafstörungen oft der Geburt des Kindes vorausgehen und dann nach der Geburt bestehen bleiben können.
Ihr Körper durchläuft während der Schwangerschaft zahlreiche Veränderungen. Und wenn dies Ihre erste Erfahrung nach der Geburt ist, werden Sie vielleicht überrascht sein, wie sehr sich Ihr Körper während des vierten Trimesters (auch bekannt als die 12 Wochen nach der Geburt) weiter verändert.
Schlafstörungen gehören zu den häufigsten Problemen nach der Geburt. Bei manchen Menschen bessern sich diese Probleme innerhalb weniger Wochen. Aber für andere kann sich postpartale Schlaflosigkeit über Monate hinziehen.
Was verursacht postpartale Schlaflosigkeit?
Gesundheitliche und körperliche Veränderungen tragen alle zu akuter Schlaflosigkeit während der Zeit nach der Geburt bei. Dazu gehören Dinge wie:
- erhöhte Stressoren
- Betreuung eines Neugeborenen
- Veränderungen des Hormonspiegels
- neue oder zuvor diagnostizierte psychische Erkrankungen wie Angstzustände oder Depressionen
Abgesehen von psychischen Erkrankungen wie perinataler Depression können auch hormonelle Ursachen vorliegen.
Lynae Brayboy, MD, FACOG, OB-GYN, reproduktive Endokrinologin und Chief Medical Officer der Menstruations-Tracking-App Clue, sagt, dass Erkrankungen wie postpartale Thyreoiditis auftreten und den Schlaf beeinträchtigen können.
„Ungefähr 10 % der Frauen haben eine postpartale Thyreoiditis, die jedoch unterdiagnostiziert wird, da die Symptome nicht spezifisch sind und sich mit typischen postpartalen Symptomen überschneiden können“, sagt sie.
Laut Brayboy ist die postpartale Thyreoiditis die entzündliche Autoimmunzerstörung der Schilddrüse. Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse im Nacken, die Schilddrüsenhormone produziert, die den Stoffwechsel bestimmen oder wie der gesamte Körper Energie verarbeitet.
„Während der ersten Phase der postpartalen Thyreoiditis, genannt Thyreotoxikose, befindet sich zu viel Schilddrüsenhormon im Blutkreislauf, was neben Schlaflosigkeit zu Symptomen wie schneller Herzfrequenz, Angst, Reizbarkeit und Müdigkeit führt“, sagt sie.
Wie wird postpartale Schlaflosigkeit behandelt?
Wenn Sie Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit postpartaler Schlaflosigkeit bemerken, sollten Sie sich laut Brayboy von einem Arzt mit Fachkenntnissen in der Frauengesundheit in Zusammenarbeit mit einem OB-GYN untersuchen lassen.
Abhängig von der Ursache der Schlaflosigkeit, sagt sie, wird die Behandlung variieren, aber versuchen Sie nicht, sich selbst zu behandeln.
Überprüfen Sie die Schlafmuster von Säuglingen
Einer der ersten Schritte bei der Behandlung von postpartaler Schlaflosigkeit besteht darin, die Schlaf- und Essgewohnheiten von Säuglingen zu berücksichtigen. Es ist üblich, mehrere Monate ununterbrochen zu schlafen, nachdem man ein Baby nach Hause gebracht hat.
Wenn Sie offen mit Ihrem Partner, Arzt und Kinderarzt über Ihre Bedenken sprechen, können Sie in dieser Zeit realistische Erwartungen entwickeln. Es hilft Ihnen auch, Ihre Schlafmuster zu verstehen und frühe Anzeichen von Schlaflosigkeit zu erkennen.
Kognitive Verhaltenstherapie
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Eine randomisierte kontrollierte Studie aus dem Jahr 2022 untersuchte die Kombination von CBT und Licht-Dunkel-Therapie (LDT) als Möglichkeit zur Behandlung von postpartaler Schlaflosigkeit. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass Therapeuten-unterstützte CBT und LDT sicher und wirksam bei der Reduzierung postpartaler Schlaflosigkeitssymptome waren.
Änderungen des Lebensstils
Änderungen des Lebensstils, wie z. B. die Vermeidung von Koffein oder schweren Mahlzeiten in den Stunden vor dem Schlafengehen und das Halten von Bildschirmen aus dem Schlafzimmer, sind ein guter Ausgangspunkt für eine gute Schlafhygiene.
Tatsächlich empfiehlt Polos den Menschen normalerweise, zuerst Änderungen an den reparierbaren Faktoren in ihrer Umgebung vorzunehmen, die ihren Schlaf beeinträchtigen könnten. Aber mit einem Neugeborenen, sagt Polos, ist das vielleicht nicht immer möglich.
Zum Beispiel ist es wahrscheinlich, dass Sie nicht in der Lage sein werden, einer regelmäßigen Schlafroutine zu folgen oder nicht einmal die empfohlenen 7 bis 9 Stunden Schlaf pro Nacht zu erreichen. Ein Ratschlag, sagt er, ist, Nickerchen zu nutzen: Schlafen Sie, wenn Ihr Baby schläft.
Oder wenn Sie endlich ins Bett gehen können und Probleme beim Einschlafen haben, empfiehlt Polos, das Bett zu verlassen und in ein anderes Zimmer zu gehen.
“Es kann helfen, Ihr Gehirn zu trainieren, dass Ihr Bett zum Schlafen gedacht ist”, sagt er.
Rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente
Melatonin ist ein rezeptfreies (OTC) Nahrungsergänzungsmittel, das manche Menschen einnehmen, um beim Schlafen zu helfen. Während es den Einschlafvorgang fördern kann, weist Polos darauf hin, dass Melatonin kein Schlafmittel ist und nicht von der Food and Drug Administration (FDA) reguliert wird.
Aus diesem Grund empfiehlt Polos, einen Schlafspezialisten zu konsultieren. Sie können Hinweise zur Dosierung, zum Zeitpunkt und zu eventuell erforderlichen Nachuntersuchungen geben. Er warnt auch davor, dass es nicht genügend Daten gibt, um die Verwendung von Melatonin während des Stillens vollständig zu bewerten.
Verschreibungspflichtige Medikamente wie Antidepressiva und Beruhigungsmittel sind für kurz- und langfristige Schlaflosigkeit erhältlich. So sind OTC-Schlafmittel mit Antihistaminika. Aber beides ist mit Risiken verbunden.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Komplikationen oder Nebenwirkungen von Schlafmitteln sowie über die Sicherheit beim Stillen.
Wie lange dauert postpartale Schlaflosigkeit?
Wenn es eine Sache gibt, die Ihnen ein neues Baby beibringen wird, dann ist es Geduld.
Leider gibt es keine allgemeingültige Antwort darauf, wie lange postpartale Schlaflosigkeit andauern wird. Wie die meisten gesundheitlichen Probleme ist es von Person zu Person unterschiedlich.
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„Viele Faktoren, die zu postpartaler Schlaflosigkeit beitragen, lösen sich im Laufe der Zeit auf“, sagt Polos. Zum Beispiel:
- Der Schlafrhythmus Ihres Neugeborenen beginnt sich zu stabilisieren
- Ihr Hormonspiegel beginnt, zum Ausgangswert zurückzukehren
- Die Anpassungen des Lebensstils an die Geburt eines Babys beginnen Gestalt anzunehmen
Wenn die Schlaflosigkeit jedoch anhält, ist es laut Polos an der Zeit, mit einem Experten zu sprechen.
Was sind die Risiken einer unbehandelten postpartalen Schlaflosigkeit?
Schlaf ist in jeder Lebensphase essenziell.
„Frauen in der Zeit nach der Geburt, die nicht genug Schlaf bekommen, haben erhöhte Konzentrationen von entzündlichen Chemikalien, den sogenannten Zytokinen, und dem Stresshormon Cortisol, was ihr Immunsystem anfällig und damit ihre allgemeine Gesundheit anfällig macht“, sagt Brayboy.
Darüber hinaus kann der Mangel an Schlaf die Verhaltens-, mentalen und medizinischen Ergebnisse verschlechtern.
Ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2016 ergab, dass postpartale Schlaflosigkeit die Wahrscheinlichkeit einer postpartalen Depression erhöhen kann. Brayboy sagt, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, nach einer Schwangerschaft nicht schlafen, kontaktieren Sie einen Arzt für eine Untersuchung.
Wann Sie Hilfe suchen sollten
Die meisten Experten empfehlen, Hilfe bei Schlaflosigkeit zu suchen, wenn Sie 3 Monate lang mindestens 3 Nächte pro Woche nicht schlafen können, zu früh aufwachen oder sich unausgeruht fühlen – insbesondere, wenn Ihr Schlafmangel anhält, nachdem Ihr Baby regelmäßiger schläft.
Wenn Schlaflosigkeit jedoch zu irgendeinem Zeitpunkt Ihrer Gesundheit als frischgebackenem Elternteil schadet, ist es an der Zeit, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können eine körperliche Untersuchung durchführen und Schlafgewohnheiten, Stresslevel und aktuelle Medikamente besprechen.
Ihr Arzt kann auch andere Untersuchungen durchführen, Blut abnehmen oder eine Schlafstudie empfehlen, um andere medizinische Probleme auszuschließen.
Das Endergebnis
Schlafunterbrechungen und Müdigkeit sind nach der Geburt normal. Aber wenn diese Probleme nach 3 Monaten bestehen bleiben oder Sie an Schlaflosigkeit leiden, bis Sie nicht mehr funktionieren können, ist es Zeit, mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Postpartale Schlaflosigkeit kann zu anderen Problemen führen, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt. Ihr Arzt kann Änderungen des Lebensstils, verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente oder CBT empfehlen, um zu sehen, ob es beim Schlafen hilft.
