Alles, was Sie über Pyurie wissen sollten

Ursachen

Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist die häufigste Ursache für Pyurie.

Andere Ursachen für Pyurie können sein:

• sterile Pyurie, bei der UTI-Symptome vorhanden sein können, aber keine Bakterien in Ihrem Urin nachgewiesen werden
• sexuell übertragbare Krankheiten (STDs), wie Chlamydien, Gonorrhoe, Herpes genitalis, humane Papillomavirus-Infektion, Syphilis, Trichomonaden, Mykoplasmen und HIV
• Virusinfektionen wie Adenovirus, BK-Polyomavirus und Cytomegalovirus
• interstitielle Zystitis
• Schmerzhaftes Blasensyndrom
• Beckeninfektionen
• intraabdominelle Infektionen
• Lungenentzündung
• Sepsis
• Strahlenzystitis
• Fremdkörper in den Harnwegen
• transvaginales Netz
• Harnfisteln
• intrinsische Nierenerkrankungen
• Abstoßung einer Nierentransplantation

• Tuberkulose

• polyzystische Nierenerkrankung
• Nierensteine
• Pilzinfektionen
• Autoimmunerkrankungen wie die Kawasaki-Krankheit

Die langfristige Anwendung der folgenden Medikamente kann ebenfalls eine Pyurie verursachen:

• Antibiotika mit Penicillin
• Aspirin
• Diuretika
• Olsalazin
• Nitrofurantoin
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Protonenpumpenhemmer

Symptome

Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion können gehören:

• häufiges Wasserlassen
• Blut im Urin
• trüber Urin
• Brennen beim Wasserlassen

Pyurie, die nicht durch eine Harnwegsinfektion verursacht wird, kann ähnliche Symptome aufweisen. Sie können Folgendes bemerken:

• Blasenschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen, was ein Zeichen von Nierenproblemen sein kann
• trüber Urin
• Entladung
• Bauchschmerzen
• Fieber und Schüttelfrost

Einige Fälle von Pyurie verursachen keine Symptome. Es ist wichtig, einen jährlichen Urintest durchzuführen, um mögliche Probleme zu erkennen.

Risikofaktoren

Frauen haben ein höheres Risiko für Pyurie als Männer. Pyurie tritt auch häufiger bei älteren Erwachsenen auf. Sterile Pyurie tritt häufiger bei älteren Frauen auf. Dies ist mit einem natürlichen Rückgang des Östrogenisierungsspiegels verbunden. Die Menopause ist ein weiterer Faktor, der das Risiko für Pyurie bei Frauen aufgrund des höheren Risikos für HWI in den Wechseljahren erhöhen kann.

Sexuell aktiv zu sein, kann auch Ihr Risiko für Pyurie erhöhen. Das liegt daran, dass bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien eine Pyurie verursachen können. Sexuelle Aktivität kann auch Ihr Risiko für HWI erhöhen.

Diagnose

Ihr Arzt wird eine Pyurie anhand einer Urinprobe diagnostizieren, die als Urinanalyse bezeichnet wird. Ein Labortechniker sucht nach Bakterien, Blut und weißen Blutkörperchen. Während in allen Fällen von Pyurie weiße Blutkörperchen vorhanden sind, zeigen nicht alle Proben Bakterien oder Blut. Die Menge dieser Elemente hilft Ihrem Arzt, die genaue Ursache der Pyurie zu bestimmen.

Eine Harnwegsinfektion wird diagnostiziert, wenn Nitrite oder Leukozyten im Urin vorhanden sind. Wenn diese Elemente während einer Urinanalyse nicht gefunden werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nach anderen Anzeichen von Pyurie suchen, wie z. B. der Anzahl weißer Blutkörperchen.

Was Sie über Leukozyten im Urin wissen sollten »

Behandlung

Die Behandlung von Pyurie hängt von ihrer Ursache ab. Eine Harnwegsinfektion wird typischerweise mit einer Runde Antibiotika behandelt. Diese werden bis zu zwei Wochen lang oral eingenommen. Antimykotische Medikamente können zur Behandlung von durch einen Pilz verursachter Pyurie eingesetzt werden.

Pyurie, die nicht auf Antibiotika anspricht, kann eine andere Ursache haben. Beispielsweise wird die Kawasaki-Krankheit mit Immunglobulinen behandelt.

Häufige Fälle von Pyurie im Zusammenhang mit Medikamenten können durch Absetzen bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente behoben werden. Ihr Arzt kann stattdessen eine andere Marke oder einen anderen Typ anbieten.

Komplikationen

Unbehandelt kann Pyurie zu weiteren gesundheitlichen Komplikationen führen. Da die meisten Fälle durch irgendeine Form einer Infektion verursacht werden, kann sich diese im ganzen Körper ausbreiten. Unbehandelte Infektionen können zu Blutvergiftungen und Organversagen führen. Dauerhafte Nierenschäden sind ein Problem bei unbehandelten Harnwegsinfektionen. Schwere Fälle von Pyurie können unbehandelt tödlich sein.

Manchmal kann eine falsche Diagnose auch die Behandlung erschweren. In einigen Fällen kann die Behandlung von Pyurie mit einem Antibiotikum den Zustand verschlimmern. Dies liegt vielleicht daran, dass viele Symptome der Pyurie tatsächlich einer Entzündung und nicht einer bakteriellen Infektion zugeschrieben werden.

Pyurie in der Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind, kann eine routinemäßige Uranalyse eine Pyurie zeigen. Während dies alarmierend sein kann, ist Pyurie während der Schwangerschaft tatsächlich üblich. Es kann aufgrund von übermäßigem Vaginalausfluss passieren. Wenn Ihr Test eine Pyurie zeigt, muss Ihr Arzt die Ursache bestimmen, um die beste Behandlungsmethode zu empfehlen. Während vaginaler Ausfluss die Ergebnisse der Urinanalyse verfälschen kann, ist es wichtig sicherzustellen, dass Sie keine HWI oder eine andere Art von Infektion haben.

Normalerweise ist Pyurie bei schwangeren Frauen kein Grund zur Sorge. Wenn es jedoch falsch diagnostiziert oder unbehandelt bleibt, könnte es Sie und Ihr Baby einem Risiko für weitere gesundheitliche Komplikationen aussetzen. Eine schwere Pyurie in Verbindung mit einer unbehandelten Harnwegsinfektion kann zu einer Frühgeburt oder einem niedrigen Geburtsgewicht bei termingerecht geborenen Babys führen.

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Ausblick

Die Aussichten für Pyurie hängen weitgehend von der Ursache sowie davon ab, wie früh sie behandelt wird. Bei den meisten Menschen kann es mit einer sofortigen Behandlung geklärt werden. Wenn Sie häufig Harnwegsinfekte oder andere chronische oder andauernde Erkrankungen haben, könnten Sie wiederkehrende Fälle von Pyurie bekommen.

Der beste Ansatz ist, sich Ihrer Symptome bewusst zu sein und einen Arzt aufzusuchen, wenn etwas nicht richtig aussieht oder sich nicht richtig anfühlt. Es ist auch wichtig, dass ältere Menschen, die möglicherweise anfälliger für den Beginn und die nachfolgenden Komplikationen von Pyurie sind, eine sofortige Behandlung erhalten. Ihr Arzt kann Sie für eine genauere Diagnose und Behandlung an einen Urologen überweisen.