Was ist ein CO2-Bluttest?

Ein CO2-Bluttest misst die Menge an Kohlendioxid (CO2) im Blutserum, dem flüssigen Teil des Blutes. Ein CO2-Test kann auch heißen:

  • ein Kohlendioxidtest
  • ein TCO2-Test
  • ein Gesamt-CO2-Test
  • Bikarbonattest
  • ein HCO3-Test
  • ein CO2-Testserum

Möglicherweise erhalten Sie im Rahmen eines Stoffwechselpanels einen CO2-Test. Ein Stoffwechselpanel ist eine Gruppe von Tests, die Elektrolyte und Blutgase messen.

Der Körper enthält zwei Hauptformen von CO2:

  • HCO3 (Bikarbonat, die Hauptform von CO2 im Körper)
  • PCO2 (Kohlendioxid)

Mit diesem Test kann Ihr Arzt feststellen, ob ein Ungleichgewicht zwischen Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihrem Blut oder ein pH-Ungleichgewicht in Ihrem Blut besteht. Diese Ungleichgewichte können Anzeichen einer Nieren-, Atemwegs- oder Stoffwechselstörung sein.

Warum der CO2-Bluttest angeordnet wird

Ihr Arzt wird basierend auf Ihren Symptomen einen CO2-Bluttest anordnen. Zu den Anzeichen eines Ungleichgewichts von Sauerstoff und Kohlendioxid oder eines pH-Ungleichgewichts gehören:

  • Kurzatmigkeit
  • andere Atembeschwerden
  • Brechreiz
  • Erbrechen

Diese Symptome können auf eine Lungenfunktionsstörung im Zusammenhang mit dem Austausch zwischen Sauerstoff und Kohlendioxid hinweisen.

Wenn Sie eine Sauerstofftherapie erhalten oder sich bestimmten Operationen unterziehen, müssen Sie den Sauerstoff- und Kohlendioxidspiegel Ihres Blutes regelmäßig messen lassen.

Wie eine Blutprobe entnommen wird

Blutproben für einen CO2-Bluttest können entweder aus einer Vene oder einer Arterie entnommen werden.

Blutprobe durch Venenpunktion

Unter Venenpunktion versteht man die Entnahme einer einfachen Blutprobe aus einer Vene. Ihr Arzt wird eine einfache Venenpunktion-Blutprobe anordnen, wenn er nur HCO3 messen möchte.

Um eine Blutprobe aus einer Venenpunktion zu entnehmen, muss ein Gesundheitsdienstleister Folgendes tun:

  • reinigt die Stelle (häufig die Innenseite des Ellenbogens) mit einem keimtötenden Antiseptikum
  • Wickelt ein elastisches Band um Ihren Oberarm, damit die Vene mit Blut anschwillt
  • Führen Sie vorsichtig eine Nadel in die Vene ein und sammeln Sie Blut im angeschlossenen Röhrchen, bis es voll ist
  • Entfernt das Gummiband und die Nadel
  • bedeckt die Einstichwunde mit steriler Gaze, um eventuelle Blutungen zu stoppen

Arterielle Blutprobe

Die Blutgasanalyse ist oft Teil des CO2-Tests. Für eine Blutgasanalyse ist arterielles Blut erforderlich, da sich die Gase und pH-Werte in den Arterien von venösem Blut (Blut aus einer Vene) unterscheiden.

Arterien transportieren Sauerstoff durch den Körper. Venen transportieren Stoffwechselabfälle und sauerstoffarmes Blut zur Lunge, wo sie als Kohlendioxid ausgeatmet werden, und zu den Nieren, wo sie im Urin ausgeschieden werden.

Dieses kompliziertere Verfahren wird von einem Arzt durchgeführt, der für den sicheren Zugang zu Arterien geschult ist. Arterielles Blut wird normalerweise aus einer Arterie im Handgelenk entnommen, die als Arteria radialis bezeichnet wird. Dies ist die Hauptschlagader auf einer Linie mit dem Daumen, wo Sie Ihren Puls spüren können.

Alternativ kann Blut aus der Arteria brachialis im Ellenbogen oder der Arteria femoralis in der Leiste entnommen werden. Um eine arterielle Blutprobe zu entnehmen, muss der Arzt:

  • reinigt die Stelle mit einem keimtötenden Antiseptikum
  • führt vorsichtig eine Nadel in die Arterie ein und saugt Blut in einen angeschlossenen Schlauch, bis dieser voll ist
  • entfernt die Nadel
  • Übt mindestens fünf Minuten lang festen Druck auf die Wunde aus, um sicherzustellen, dass die Blutung stoppt. (Arterien transportieren Blut mit einem höheren Druck als Venen, daher dauert es länger, bis das Blut ein Gerinnsel bildet.)
  • Legt einen festen Wickel um die Einstichstelle, der mindestens eine Stunde lang an Ort und Stelle bleiben muss

So bereiten Sie sich auf Ihren Bluttest vor

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, vor der Blutuntersuchung zu fasten oder mit dem Essen und Trinken aufzuhören. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auch bitten, die Einnahme bestimmter Medikamente wie Kortikosteroide oder Antazida vor dem Test abzubrechen. Diese Medikamente erhöhen die Bikarbonatkonzentration im Körper.

Risiken einer CO2-Blutuntersuchung

Sowohl mit der Venenpunktion als auch mit arteriellen Blutuntersuchungen sind geringe Risiken verbunden. Diese beinhalten:

  • Starke Blutung
  • Ohnmacht
  • Benommenheit
  • Hämatom, ein Blutklumpen unter der Haut
  • Infektion an der Einstichstelle

Nach der Blutentnahme stellt Ihr Arzt sicher, dass Sie sich wohl fühlen und erklärt Ihnen, wie Sie die Einstichstelle pflegen müssen, um das Risiko einer Infektion zu verringern.

Testergebnisse

Der normale Bereich für CO2 liegt bei 23 bis 29 mEq/L (Milliäquivalenteinheiten pro Liter Blut).

Bei der Blutuntersuchung werden häufig der pH-Wert des Blutes und der CO2-Wert gemessen, um die Ursache Ihrer Symptome weiter zu ermitteln. Der pH-Wert des Blutes ist ein Maß für den Säuregehalt oder die Alkalität. Von einer Alkalose spricht man, wenn Ihre Körperflüssigkeiten zu alkalisch sind. Bei einer Azidose hingegen sind die Körperflüssigkeiten zu sauer.

Typischerweise ist das Blut leicht basisch und der pH-Wert liegt im Körper bei etwa 7,4. Der Normalbereich von 7,35 bis 7,45 gilt als neutral. Ein Blut-pH-Wert von weniger als 7,35 gilt als sauer. Eine Substanz ist alkalischer, wenn ihr Blut-pH-Wert über 7,45 liegt.

Niedriger Bikarbonatgehalt (HCO3)

Ein Testergebnis mit niedrigem Bikarbonatspiegel und niedrigem pH-Wert (weniger als 7,35) wird als metabolische Azidose bezeichnet. Häufige Ursachen sind:

  • Nierenversagen
  • schwerer Durchfall
  • Laktatazidose
  • Anfälle
  • Krebs
  • längerer Sauerstoffmangel aufgrund schwerer Anämie, Herzinsuffizienz oder Schock
  • diabetische Ketoazidose (diabetische Azidose)

Ein Testergebnis mit niedrigem Bikarbonatspiegel und hohem pH-Wert (mehr als 7,45) ist eine Erkrankung, die als respiratorische Alkalose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

  • Hyperventilation
  • Fieber
  • Schmerz
  • Angst

Hoher Bikarbonatgehalt (HCO3)

Ein Testergebnis mit hohem Bikarbonatgehalt und niedrigem pH-Wert (weniger als 7,35) ist eine Erkrankung, die als respiratorische Azidose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

  • Lungenentzündung
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

  • Asthma
  • Lungenfibrose
  • Exposition gegenüber giftigen Chemikalien
  • Medikamente, die die Atmung unterdrücken, insbesondere in Kombination mit Alkohol
  • Tuberkulose
  • Lungenkrebs
  • pulmonale Hypertonie
  • schwere Fettleibigkeit

Ein Testergebnis mit hohem Bikarbonatgehalt und hohem pH-Wert (mehr als 7,45) ist ein Zustand, der als metabolische Alkalose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

  • chronisches Erbrechen
  • niedrige Kaliumwerte
  • Hypoventilation, die eine verlangsamte Atmung und eine verminderte CO2-Ausscheidung mit sich bringt

Langfristiger Ausblick

Wenn Ihr Arzt ein CO2-Ungleichgewicht feststellt, das auf eine Azidose oder Alkalose hindeutet, wird er die Ursache dieses Ungleichgewichts untersuchen und es entsprechend behandeln. Da die Ursachen unterschiedlich sind, kann die Behandlung eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils, Medikamenten und einer Operation umfassen.