Diese Beziehung besteht aus zwei Teilen. Eine frühere Studie ergab, dass Antibabypillen das Risiko, an Lupus zu erkranken, erhöhen können. Zweitens bedeutet Lupus, dass einige Verhütungsmethoden sicherer sind als andere.

Es kommt häufig vor, dass man sich fragt, welches Verhütungsmittel man anwenden soll, wenn man Lupus hat.

Aufgrund des erhöhten Komplikationsrisikos ist es nicht nur wichtig, ungeplante Schwangerschaften mit Lupus zu verhindern, sondern es ist auch wichtig zu verstehen, welche Verhütungsoptionen am besten geeignet sind, wenn Sie an dieser Autoimmunerkrankung leiden.

Denn die Kombination einiger Verhütungsmethoden und Lupus kann das Risiko gefährlicher Nebenwirkungen wie Blutgerinnsel erhöhen.

Obwohl es einige Dinge zu beachten gibt, kann jeder mit Lupus eine Form der Empfängnisverhütung finden, die sowohl sicher als auch wirksam ist.

Antibabypillen und das Risiko, an Lupus zu erkranken

Eine Studie fanden einen Zusammenhang zwischen kombinierten oralen Kontrazeptiva und einem höheren Lupusrisiko.

Dies machte sich insbesondere bei Menschen bemerkbar, die kürzlich mit der Einnahme von Antibabypillen mit höheren Östrogendosen begonnen hatten.

Obwohl die Studienpopulation beträchtliche 1,7 Millionen Menschen umfasste, wurde sie 2009 veröffentlicht. An frühere Studie aus dem Jahr 2007 fanden einen ähnlichen Zusammenhang zwischen der Einnahme kombinierter Pillen und Lupus.

Daher sind aktuellere Untersuchungen erforderlich, um dieses Risiko zu bestätigen, bevor Experten fundierte Schlussfolgerungen ziehen können.

Darüber hinaus gibt es noch viele andere Faktoren man glaubte, dazu beizutragen zu Lupus, einschließlich Stress, Genetik, Rauchen und Hormone. Auch die langfristige Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika und Antikonvulsiva kann eine Rolle spielen.

Letztlich handelt es sich bei Lupus um eine komplexe Erkrankung ohne eindeutige Ursache.

Einige Verhütungsmethoden sind für Menschen mit Lupus sicherer

Wenn Sie an Lupus leiden, gibt es zahlreiche Möglichkeiten zur Verhütung.

Sie können hormonelle Methoden wie Antibabypillen anwenden. Es ist jedoch am besten, sich an reine Progestin-Typen wie die Minipille, das IUP und das Implantat zu halten.

Bei Menschen mit Lupus erhöht die hormonelle Verhütung mit Östrogen das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln und anderen Komplikationen, insbesondere wenn ihr Lupus sehr aktiv ist.

Das liegt daran, dass Lupus Antikörper hervorrufen kann, die die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln erhöhen.

Das bedeutet also in der Regel, dass das Verhütungspflaster – das mehr Östrogen enthält als andere Methoden – sowie Kombinationspillen, die Spritze und der Ring vermieden werden.

Wenn Ihr Arzt jedoch sagt, dass bei Ihnen ein geringes Risiko für Blutgerinnsel besteht, können Sie möglicherweise einige Östrogenmethoden wie die Spritze, den Ring oder die Kombinationspille anwenden.

Natürlich können Sie auch Barrieremethoden wie Kondome anwenden, diese sind jedoch weniger wirksam.

Um herauszufinden, welche Verhütungsmethode für Sie am besten geeignet ist, fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihr Lupus sehr aktiv ist, ob Sie Antiphospholipid-Antikörper haben und ob Ihr Urin einen hohen Proteinspiegel aufweist (Proteinurie).

All diese Dinge können das Risiko von Komplikationen durch hormonelle Verhütungsmittel, die Östrogen enthalten, erhöhen.

Auswirkungen von Lupus-Medikamenten

Ihre Lupus-Medikamente können auch Ihre Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung einschränken.

Dies gilt nicht für alle Medikamente –nur Mycophenolatmofetil und Mycophenolsäure.

Beide Medikamente können die Wirksamkeit hormoneller Verhütungsmethoden wie Pflaster und Kombinationspille verringern.

Es ist unklar, wie wahrscheinlich dies ist und welchen Einfluss sie auf die Empfängnisverhütung haben. Wenn Sie jedoch eines dieser Medikamente einnehmen, ist es am besten, eine alternative hormonelle Option wie das Implantat oder das IUP zu verwenden oder zwei Methoden anzuwenden, z. B. eine geeignete Pille und eine Barrieremethode wie Kondome.

Auswirkungen von Lupus auf die Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft bei aktivem Lupus kann zu Komplikationen führen.

Entsprechend der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)Bei jeder Person mit Lupus wird davon ausgegangen, dass sie eine Hochrisikoschwangerschaft hat.

Solche Komplikationen treten häufiger bei hochaktivem Lupus auf. Entsprechend Forschung 2020Zu den Komplikationen können gehören:

  • Frühgeburt in 20–60 % der Fälle
  • Präeklampsie in 10–25 % der Fälle
  • Fehlgeburt
  • Totgeburt

Die Risiken sind tendenziell höher für Menschen mit Folgendem:

  • ein Lupusschub in den letzten 6 Monaten
  • Bluthochdruck
  • Nierenerkrankung oder chronisches Nierenversagen
  • Herzinsuffizienz
  • Lungenerkrankung

Um diese Risiken zu verringern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Zeitpunkt Ihrer Schwangerschaft und die Behandlung Ihrer Symptome, damit Sie in den sechs Monaten vor der Schwangerschaft nur minimale Anzeichen einer Entzündung, einen niedrigen Proteingehalt im Urin und keine größeren Schübe haben.

Es gibt auch andere Dinge, die Sie tun können. Da einige Lupus-Medikamente zu Geburtsfehlern führen können, ist es wichtig, bei Bedarf auf ein geeignetes Medikament umzusteigen.

Das beinhaltet:

  • Hydroxychloroquin (Plaquenil)
  • Chloroquin (Aralen)
  • Azathioprin (Imuran)
  • Cyclosporin (Gengraf)
  • Tacrolimus (Prograf)
  • Colchicin (Colcrys)
  • Prednison

Experten empfehlen außerdem, am Ende des ersten Trimesters täglich ein pränatales Vitamin und 81 Milligramm (mg) Aspirin einzunehmen. All dies sollte zunächst mit Ihrem Arzt besprochen werden.

In seltenen Fällen Lupus-bedingte Antikörper kann dazu führen Babys, die mit neonatalem Lupus geboren werden. Ihr Arzt wird dies während der gesamten Schwangerschaft testen und entsprechend behandeln. Dieser Zustand ist oft nach 3 bis 6 Monaten geheilt.

Häufig gestellte Fragen

Können bestimmte Verhütungsmethoden Ihr Risiko erhöhen, an Lupus zu erkranken?

Begrenzte Forschung deutet darauf hin, dass dies der Fall sein könnte. Es wurden jedoch nur Hinweise für die Kombinationspille – Pillen mit einem höheren Östrogenspiegel – und ein höheres Lupusrisiko gefunden.

Die neueste Studie wurde jedoch 2009 veröffentlicht und wurde nicht durch neuere Untersuchungen bestätigt. Es ist also ein Thema, das noch erforscht werden muss.

Ist die hormonelle Verhütung sicher, wenn Sie mit Lupus leben?

Einige hormonelle Verhütungsmittel sind für Menschen mit Lupus besser als andere. Die „sichere“ Liste umfasst die reine Gestagen-Minipille, das Implantat und das IUP.

Methoden mit höheren Östrogenmengen, wie Pflaster, Ring-, Spritz- und Kombinationspillen, sollten am besten vermieden werden. Sie können Ihr Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln und anderen schwerwiegenden Nebenwirkungen erhöhen, wenn Ihre Lupus-Symptome deutlich ausgeprägter sind.

Können bestimmte Verhütungsmethoden Lupus-Symptome auslösen oder verschlimmern?

Einer vor über einem Jahrzehnt veröffentlichten Studie zufolge kann die Kombinationspille die Entwicklung von Lupus auslösen.

Es kann sich zwar lohnen angesichts Da die Kombinationspille ein Risikofaktor ist, besteht in diesem Bereich noch weiterer Forschungsbedarf.

Frühe Ratschläge warnten die Menschen, dass die Kombinationspille die Lupus-Symptome verschlimmern könnte, die auch als Schub bezeichnet werden. Aber 2005 Forschung fanden kein erhöhtes Risiko für einen Schub bei Menschen mit stabilem Lupus.

Was kann die Lupus-Symptome noch verschlimmern?

Manche Lupusschübe sind ein Rätsel. Aber jeder der folgenden Gründe kann einen auslösen:

  • Sonneneinstrahlung oder fluoreszierendem Licht ausgesetzt werden
  • eine Infektion oder Verletzung
  • Absetzen von Lupus-Medikamenten
  • Einnahme anderer Medikamente
  • nicht genug Ruhe

Was ist die beste Verhütungsmethode für Menschen mit Lupus?

Hormonelle Empfängnisverhütung ist für jeden hochwirksam, auch wenn Sie an Lupus leiden.

Ärzte empfehlen jedoch die Verwendung reiner Gestagenmethoden wie Implantate, Spiralen oder Minipillen. Auf diese Weise können Sie eine mögliche Verschlechterung der Symptome und ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen vermeiden.

Das Endergebnis

Obwohl Lupus seine Komplikationen mit sich bringt, bedeutet das nicht, dass Sie keine Verhütungsoptionen haben. Tatsächlich gibt es viele sichere und wirksame Methoden, die man in Betracht ziehen sollte.

Um die beste Verhütung für Sie jetzt oder in Zukunft zu finden, wenden Sie sich an einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft.

Lauren Sharkey ist eine in Großbritannien ansässige Journalistin und Autorin, die sich auf Frauenthemen spezialisiert hat. Wenn sie nicht gerade versucht, einen Weg zu finden, Migräne zu verbannen, findet sie Antworten auf Ihre lauernden Gesundheitsfragen. Sie hat außerdem ein Buch geschrieben, in dem sie junge Aktivistinnen auf der ganzen Welt porträtiert, und baut derzeit eine Gemeinschaft solcher Widerstandskämpferinnen auf. Fang sie an Twitter.