Cholesterin ist eine wichtige Substanz in Ihrem Körper. Es hilft bei der Bildung von Zellen und erfüllt andere Funktionen, bei denen es um Vitamine und Hormone geht.

Wenn der LDL-Cholesterinspiegel (schlechtes Cholesterin) jedoch zu hoch wird, kann dies zu einem Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen werden. Umgekehrt gelten höhere Werte des HDL-Cholesterins (gutes Cholesterin) als vorteilhaft für die Herz-Kreislauf-Gesundheit.

Eine einfache Blutuntersuchung kann Ihren LDL- und HDL-Cholesterinspiegel bestimmen. Die Ergebnisse von Cholesterintests können Aufschluss darüber geben, ob Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen oder bestimmte Änderungen im Lebensstil vornehmen müssen, um Ihren Cholesterinspiegel in einen gesunden Bereich zu bringen.

Schauen wir uns den Cholesterinspiegel genauer an, was als gesunder Bereich gilt und was Sie tun können, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken.

Wie wird Cholesterin gemessen?

Die beiden Haupttypen von Cholesterin sind Low-Density-Lipoprotein (LDL) und High-Density-Lipoprotein (HDL).

LDL-Cholesterin gilt als „schlechtes“ Cholesterin, da es schädliche Plaques an den Wänden Ihrer Arterien bildet. Dies kann zu einer Verengung der Arterien führen und den Blutfluss erschweren.

HDL gilt als das „gute“ Cholesterin, da seine Hauptaufgabe darin besteht, LDL-Cholesterin aus Ihrem Körper auszuleiten.

Der Cholesterinspiegel wird durch einen standardmäßigen Lipidprofil-Bluttest in Milligramm pro Deziliter (mg/dl) gemessen. Wenn Sie Ihren Cholesterinspiegel überprüfen lassen, sollte Ihr Bluttest Folgendes umfassen:

  • LDL-Cholesterinspiegel
  • HDL-Cholesterinspiegel
  • Triglyceride, eine Fettart, die überschüssige Kalorien speichert
  • Gesamtcholesterin, das Ihre LDL- und HDL-Werte sowie 20 % Ihrer Triglyceride umfasst

Ein Cholesterintest wird alle 1 bis 2 Jahre empfohlen für:

  • Männer ab 35 Jahren
  • Frauen ab 45 Jahren, insbesondere wenn bei ihnen ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko besteht

Es wird empfohlen, dass jüngere Erwachsene alle 5 Jahre einen Cholesterintest durchführen lassen.

Welche Cholesterinwerte sind ideal?

Wenn Sie Ihren Cholesterinspiegel in einem gesunden Bereich halten, können Sie das Risiko für Arteriosklerose senken, eine Erkrankung, bei der Plaques die Arterien verengen und die Durchblutung von Organen und Gewebe im gesamten Körper verringern. Arteriosklerose ist ein Hauptrisikofaktor für Herzinfarkt und Schlaganfall.

Die National Institutes of Health empfehlen die folgenden Cholesterinwerte basierend auf Ihrem Alter und Geschlecht.

Empfohlene Werte für Personen ab 20 Jahren

  • LDL: weniger als 100 mg/dl
  • HDL: 40 mg/dl oder höher (für Männer); 50 mg/dl oder höher (für Frauen)
  • Triglyceride: weniger als 150 mg/dL
  • Gesamtcholesterin: 125 bis 200 mg/dl
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Empfohlene Werte für Personen unter 19 Jahren

  • LDL: weniger als 100 mg/dL
  • HDL: mehr als 45 mg/Tag
  • Triglyceride: weniger als 150 mg/dL
  • Gesamtcholesterin: weniger als 170 mg/dl
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Ihr Cholesterinspiegel wird durch Genetik, Ernährungsgewohnheiten und Lebensstilfaktoren beeinflusst wie:

  • ein sitzender Lebensstil
  • Rauchen
  • zu viel Alkohol konsumieren
  • Ãœbergewicht tragen

Welche Maßnahmen können Sie ergreifen, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken?

Bei manchen Menschen können Änderungen des Lebensstils ausreichen, um den Cholesterinspiegel in einen gesunden Bereich zu bringen, so ein Forscher Studie 2019.

Zu den Änderungen des Lebensstils zur Senkung des Cholesterinspiegels gehören häufig:

  • zumindest bekommen 30 bis 45 Minuten von mäßiger Intensität Aerobic Ãœbung an den meisten Tagen der Woche
  • Befolgen Sie eine herzgesunde Ernährung mit wenig gesättigten Fettsäuren
  • Abnehmen, wenn Sie Ãœbergewicht haben
  • Hören Sie mit dem Rauchen auf, da Rauchen Ihre Arterien verhärten und das Risiko der Bildung von Cholesterin-Plaques in Ihren Arterien erhöhen kann
  • Halten Sie den Stress unter Kontrolle, da zu viel Stress den LDL-Cholesterinspiegel erhöhen kann

Wann sind Cholesterinmedikamente erforderlich?

Wenn eine Änderung des Lebensstils nicht zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels beiträgt, kann Ihr Arzt die Verschreibung von Medikamenten in Betracht ziehen.

Der American Heart Association (AHA) legt nahe, dass ein Statin das wirksamste Mittel zur Senkung des LDL-Cholesterinspiegels ist. Dieses Medikament beeinträchtigt die Cholesterinproduktion in Ihrer Leber.

Weitere Medikamente zur Senkung des LDL-Spiegels sind:

  • Gallensäure-Sequestriermittel
  • Ezetimib (Cholesterinabsorptionshemmer)
  • PCSK9-Inhibitoren

Für Personen mit spezifischen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben die AHA und das American College of Cardiology spezifische Richtlinien dazu, wann der Cholesterinspiegel den Einsatz von Statinen oder anderen cholesterinsenkenden Medikamenten auslösen sollte.

Gemäß den Richtlinien:

  • Personen, von denen angenommen wird, dass sie ein sehr hohes Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben und deren LDL-Werte 70 mg/dl oder höher betragen, sollten die Hinzunahme des Medikaments Ezetimib zu ihrer Statin-Therapie in Betracht ziehen.
  • Personen mit LDL-Werten über 190 mg/dl sollten eine hochintensive Statinanwendung in Betracht ziehen. Wenn dadurch die LDL-Werte nicht unter 100 mg/dl sinken und andere kardiovaskuläre Risikofaktoren vorliegen, sollte die Zugabe von Ezetimib zur Statintherapie in Betracht gezogen werden.
  • Menschen mit Typ-2-Diabetes im Alter von 40 bis 75 Jahren sollten mit einer Statintherapie mittlerer Intensität beginnen, wenn ihr LDL-Wert 70 mg/dl oder mehr beträgt.

Das Endergebnis

Ihr Cholesterinspiegel ist ein wichtiger Indikator für Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit und Ihr Risikoprofil für Herzinfarkt und Schlaganfall. Glücklicherweise kann eine Blutuntersuchung Ihren LDL-, HDL- und Gesamtcholesterinspiegel leicht überprüfen.

Anhand der Ergebnisse dieses Tests lässt sich feststellen, ob Medikamente oder andere Maßnahmen erforderlich sind, um Ihren Cholesterinspiegel in einen gesunden Bereich zu bringen.

Wenn Sie Fragen zu Ihrem Risiko für einen Herzinfarkt oder andere Komplikationen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie mit einer Änderung Ihres Lebensstils oder der Einnahme von Medikamenten beginnen müssen, um Ihr Risiko zu senken und die Gesundheit Ihres Herzens und Ihrer Arterien zu erhalten.