Was ist ein Knochenscan?

Ein Knochenscan ist ein bildgebender Test, mit dem Probleme mit Ihren Knochen diagnostiziert werden können. Es verwendet sicher eine sehr kleine Menge eines radioaktiven Arzneimittels, das als Radiopharmazeutikum bezeichnet wird. Es wurde auch als „Farbstoff“ bezeichnet, aber es färbt das Gewebe nicht.

Insbesondere wird ein Knochenscan durchgeführt, um Probleme mit dem Knochenstoffwechsel aufzudecken. Der Knochenstoffwechsel bezeichnet den Prozess, bei dem Knochen abgebaut und wieder aufgebaut werden. Knochenneubildung ist Teil des Heilungsprozesses, wenn Knochen verletzt oder gebrochen sind. Ein Knochenscan ist eine gute Möglichkeit, abnormale Stoffwechselaktivitäten in den Knochen zu sehen und zu dokumentieren.

Ein Knochenscan kann auch verwendet werden, um festzustellen, ob sich Krebs von einem anderen Bereich des Körpers, wie der Prostata oder der Brust, auf die Knochen ausgebreitet hat.

Bei einem Knochenscan wird eine radioaktive Substanz in eine Vene gespritzt, die von Ihren Knochen aufgenommen wird. Sie werden dann mehrere Stunden lang überwacht. In der Substanz wird eine sehr geringe Menge an Strahlung verwendet, und fast die gesamte Strahlung wird innerhalb von zwei oder drei Tagen aus Ihrem Körper freigesetzt.

Warum wird ein Knochenscan durchgeführt?

Ihr Arzt kann einen Knochenscan anordnen, wenn er glaubt, dass Sie ein Problem mit Ihren Knochen haben. Ein Knochenscan kann auch helfen, die Ursache für unerklärliche Knochenschmerzen zu finden, die Sie haben.

Knochenscans können Knochenprobleme im Zusammenhang mit den folgenden Erkrankungen aufdecken:

  • Arthritis

  • avaskuläre Nekrose (wenn Knochengewebe aufgrund mangelnder Blutversorgung abstirbt)

  • Knochenkrebs
  • Krebs, der sich von anderen Teilen des Körpers auf den Knochen ausgebreitet hat
  • fibröse Dysplasie (ein Zustand, der dazu führt, dass abnormales narbenartiges Gewebe anstelle von normalem Knochen wächst)
  • Frakturen
  • Infektion, die den Knochen betrifft
  • Morbus Paget des Knochens (eine Krankheit, die schwache, deformierte Knochen verursacht)

Was sind die Risiken eines Knochenscans?

Ein Knochenscan birgt kein größeres Risiko als herkömmliche Röntgenaufnahmen. Die Tracer in der radioaktiven Substanz, die bei einem Knochenscan verwendet wird, erzeugen eine sehr geringe Strahlenbelastung. Das Risiko einer allergischen Reaktion auf die Tracer ist gering.

Der Test kann jedoch für schwangere oder stillende Frauen unsicher sein. Es besteht die Gefahr, dass der Fötus verletzt und die Muttermilch kontaminiert wird. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Wie bereite ich mich auf einen Knochenscan vor?

Ein Knochenscan erfordert keine besondere Vorbereitung. Vor dem Scan wird Ihr Arzt Sie bitten, Schmuck mit Metall, einschließlich Körperpiercings, abzulegen.

Der eigentliche Screening-Vorgang dauert etwa eine Stunde. Ihr Arzt kann Ihnen ein leichtes Beruhigungsmittel geben, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen, wenn Sie glauben, dass Sie Probleme haben werden, so lange still zu sitzen.

Wie wird ein Knochenscan durchgeführt?

Das Verfahren beginnt mit einer Injektion einer radioaktiven Substanz in Ihre Vene. Die Substanz darf dann für die nächsten zwei bis vier Stunden durch Ihren Körper wirken. Je nach Grund für den Knochenscan kann Ihr Arzt sofort mit der Bildgebung beginnen.

Wenn sich die Substanz in Ihrem Körper ausbreitet, ziehen die Knochenzellen auf natürliche Weise zu Bereichen, die repariert werden müssen. Die radioaktiven Tracer der Substanz folgen diesen Zellen und sammeln sich dort an, wo Knochen geschädigt sind. Es wird in Regionen mit hoher Durchblutung aufgenommen.

Nachdem genügend Zeit verstrichen ist, wird Ihr Arzt die Knochen mit einer speziellen Kamera scannen. Die beschädigten Bereiche, in denen sich die Substanz abgesetzt hat, erscheinen als dunkle Flecken auf dem Bild.

Ihr Arzt kann den Injektions- und Bildgebungsprozess wiederholen, wenn die erste Runde nicht schlüssig war. Sie können auch eine Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT) bestellen. Dies ähnelt einem Knochenscan, außer dass der Bildgebungsprozess 3-D-Bilder Ihrer Knochen erstellt. Eine SPECT ist notwendig, wenn Ihr Arzt tiefer in Ihre Knochen sehen muss. Sie können es auch verwenden, wenn die Originalbilder in bestimmten Bereichen nicht klar waren.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Testergebnisse gelten als normal, wenn die radioaktive Substanz gleichmäßig im ganzen Körper verteilt ist. Das bedeutet, dass Sie wahrscheinlich kein größeres Knochenproblem haben.

Ergebnisse gelten als anormal, wenn der Scan dunklere „Hot Spots“ oder hellere „Cold Spots“ in den Knochen zeigt. Hot Spots beschreiben Stellen, an denen sich ein Überschuss an radioaktiver Substanz angesammelt hat. Cold Spots hingegen sind Bereiche, in denen es sich überhaupt nicht angesammelt hat. Abnormale Ergebnisse können darauf hindeuten, dass Sie eine Knochenerkrankung wie Krebs oder Arthritis oder eine Infektion im Knochen haben.

Follow-up nach einem Knochenscan

Ein Knochenscan verursacht keine Nebenwirkungen oder Komplikationen. Der größte Teil des radioaktiven Tracers wird innerhalb von 24 Stunden aus Ihrem Körper ausgeschieden. Kleine Mengen können bis zu drei Tage verbleiben.

Der Test kann zwar helfen, Probleme im Knochenstoffwechsel zu erkennen, aber nicht unbedingt den Grund dafür. Ein Knochenscan zeigt, dass ein Problem vorliegt und wo es sich befindet. Es ist ein unspezifischer Test. Möglicherweise müssen Sie sich weiteren Tests unterziehen, wenn der Knochenscan Anomalien zeigte. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Möglichkeiten erläutern und Sie durch den Prozess führen.