Reparatur von Hirnaneurysmen

Die Reparatur von Hirnaneurysmen ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung eines vorgewölbten Blutgefäßes im Gehirn, bei dem die Gefahr besteht, dass es platzt oder aufreißt.

Ein Aneurysma tritt auf, wenn die Wand eines Blutgefäßes dünn wird und sich ausbeult oder aufbläht. Viele Aneurysmen bleiben unentdeckt, weil jemand möglicherweise keine Symptome verspürt, bis sie reißen.

Ein Gehirnaneurysma kann zu Schlaganfall oder Hirnschäden führen, wenn es nicht behandelt wird. Wenn Ihr Arzt ein Aneurysma findet, das nicht gerissen ist, wird er wahrscheinlich empfehlen, es so schnell wie möglich zu reparieren.

Was sind die Symptome eines Gehirnaneurysmas?

Wenn ein Blutgefäß dünn oder schwach wird und ein Aneurysma entwickelt, kann es jederzeit reißen oder platzen. Wenn ein Blutgefäß in Ihrem Gehirn reißt, kann dies zu Blutungen im Gehirn oder einem Schlaganfall führen. Dies kann zu Hirnschäden oder sogar zum Tod führen. Auch ein nicht geplatztes Aneurysma gilt als ernsthafte Erkrankung.

Bevor ein Aneurysma reißt, können Sie Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Nackenschmerzen oder gar keine Symptome haben. Da ein Aneurysma auftreten kann und keine Symptome zeigt, werden sie oft zufällig gefunden, wenn Ihr Arzt nach etwas anderem sucht. Ein Aneurysma kann bei einem bildgebenden Verfahren wie einem MRT- oder CT-Scan auftreten.

Die Symptome treten am häufigsten auf, nachdem ein Aneurysma platzt. Zu diesen Symptomen können gehören:

  • starke Kopfschmerzen
  • ein hängendes Augenlid
  • Anfälle
  • beeinträchtigte Sprache
  • doppeltes Sehen
  • Taubheit im Körper
  • Muskelschwäche
  • verminderte Wachsamkeit
  • Koma

Nicht alle Hirnaneurysmen müssen sofort repariert werden. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Hirnaneurysma reißt, hängt von Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte, der Größe des Aneurysmas und seiner Lage ab. Im Allgemeinen ist es weniger wahrscheinlich, dass kleinere Aneurysmen und Aneurysmen, die in den Arterien zur Vorderseite des Gehirns gefunden werden, reißen. Diejenigen, die kleiner als 7 Millimeter sind, gelten als weniger bruchgefährdet. Ihr Arzt wird wahrscheinlich trotzdem eine engmaschige Nachsorge empfehlen, um sicherzustellen, dass das Aneurysma nicht größer wird.

Risiken der Reparatur von Hirnaneurysmen

Jeder medizinische Eingriff birgt gewisse Risiken. Da die Aneurysma-Reparatur eine Gehirnoperation ist, ist sie mit einem erheblichen Risiko verbunden.

Zu den möglichen Risiken der Reparatur von Hirnaneurysmen gehören:

  • Verhaltensänderungen aufgrund neurologischer Verletzungen
  • Blutgerinnsel
  • Hirnschwellung
  • Verwechslung
  • Infektion
  • Anfälle
  • Sprach- und Sehprobleme
  • Schlaganfall
  • Schwäche

Nach der Operation können einige neurologische Probleme auftreten, z. B. solche, die das Gedächtnis, die Koordination oder andere Funktionen beeinträchtigen. Sie können unterschiedlich stark ausgeprägt sein und sind nicht immer dauerhaft.

Die Operation erfordert, dass Sie sich einer Vollnarkose unterziehen. Das bedeutet, dass Sie in einen tiefen Schlaf versetzt werden. Wenn Sie jemals eine Reaktion auf eine Anästhesie hatten, wie z. B. Atemprobleme, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

In fast allen Fällen überwiegt das Risiko, dass ein Hirnaneurysma nicht repariert wird, die mit der Operation verbundenen Risiken bei weitem.

So bereiten Sie sich auf die Reparatur von Hirnaneurysmen vor

Die Reparatur von Hirnaneurysmen wird im Notfall durchgeführt, daher bleibt oft wenig Zeit, sich darauf vorzubereiten. Wenn Ihr Arzt Ihr Aneurysma entdeckt, bevor es zu einem Notfall wird, müssen Sie einige wichtige Schritte unternehmen:

  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.
  • Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie rauchen.
  • Essen und trinken Sie acht Stunden vor dem Eingriff nichts.
  • Nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt.
  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, die Ihr Arzt Ihnen nicht verordnet hat.
  • Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Arztes.

Wie eine Hirnaneurysma-Reparatur durchgeführt wird

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Chirurgen ein Gehirnaneurysma korrigieren können. Welche Methode der Chirurg anwendet, hängt unter anderem von der Größe, Form und Lage des Aneurysmas ab.

Ausschnitt

Während dieses Verfahrens wird Ihr Chirurg einen Schnitt in Ihre Kopfhaut machen und ein kleines Loch in Ihren Schädel bohren. Der Chirurg platziert dann eine kleine Metallklammer an der Basis des Aneurysmas, um zu verhindern, dass es reißt. Sie werden dann Ihren Schädel schließen und Ihre Kopfhaut nähen.

Endovaskuläre Reparatur

Während einer endovaskulären Reparatur führt Ihr Chirurg einen kleinen Draht in eine Arterie in Ihrer Leiste ein. Ihr Chirurg führt einen kleinen Draht durch diesen Einschnitt und durch die Arterie, die zu dem Aneurysma in Ihrem Gehirn führt. Ein Katheter, ein dünner Schlauch, folgt dem Draht. Durch dieses Rohr führt Ihr Chirurg dünne Metalldrähte in das Aneurysma ein. Der Draht wird sich zu einer Kugel zusammenrollen und ein Blutgerinnsel auslösen. Dieses Gerinnsel verhindert, dass das Aneurysma reißt.

Nach Reparatur des Gehirnaneurysmas

Ihr Krankenhausaufenthalt kann nur wenige Tage dauern, wenn vor der Operation keine Gehirnblutung aufgetreten ist. Bei Komplikationen kann Ihr Aufenthalt ein bis zwei Wochen betragen.

Die Reparatur von Hirnaneurysmen beinhaltet normalerweise keine weiteren Operationen, aber Ihr Arzt möchte möglicherweise CT-Scans oder MRT Ihres Gehirns bei den folgenden Terminen wiederholen, um sicherzustellen, dass keine anderen Bedenken bestehen.

Ihre Behandlung nach der Operation konzentriert sich auf die zugrunde liegende Ursache des Aneurysmas, wie Arterienverkalkung oder Bluthochdruck.