Was passiert, wenn die Peyronie-Krankheit unbehandelt bleibt?

Bei der Peyronie-Krankheit handelt es sich um fibröses Narbengewebe, auch Plaque genannt. Wenn es sich aufbaut, kann es zu einer Krümmung des Penis kommen. Mit der Zeit kann dies zu verschiedenen Folgen führen körperliche Komplikationen wie zum Beispiel:

• Schmerzen bei einer Erektion oder beim Geschlechtsverkehr
• Aufgrund der Krümmung ist kein penetrativer Geschlechtsverkehr möglich
• Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten (ED)
• etwas Penislänge verlieren
• sexuelle Unzufriedenheit
• Schwierigkeiten beim Vatersein ein Kind aufgrund von Problemen beim Geschlechtsverkehr (beeinträchtigt nicht die Fruchtbarkeit)

Es gibt auch einige mögliche psychische Komplikationen, wie zum Beispiel:

• Angstzustände und Probleme mit dem Selbstwertgefühl hinsichtlich des Aussehens oder der sexuellen Leistungsfähigkeit
• Belastung intimer Beziehungen oder Mangel an Intimität
• geringere Lebensqualität

Um 80 % der Männer mit Peyronie-Krankheit berichten von emotionalem Stress. Und fast die Hälfte leidet an einer Depression.

Einige andere Gesundheitszustände können das Risiko erhöhen, an der Peyronie-Krankheit zu erkranken. Diese beinhalten:

• Diabetes, insbesondere wenn Sie an diabetesbedingter ED leiden
• Bindegewebserkrankungen wie Morbus Dupuytren, Plantarfasziitis und Sklerodermie
• Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes, Sjögren-Syndrom und Morbus Behçet
• Hypogonadismus (ein Zustand, bei dem die Gonaden nicht genügend Hormone produzieren)
• Hypertonie (Bluthochdruck)
• Fettleibigkeit

Einige weitere Risikofaktoren sind:

• Familiengeschichte der Peyronie-Krankheit
• Prostatakrebs-Operation
• sexuelle und nichtsexuelle Aktivitäten, die zu Mikroverletzungen des Penis führen
• starkes Rauchen

Laut einer Kohortenstudie aus dem Jahr 2018 besteht bei Männern, bei denen die Peyronie-Krankheit diagnostiziert wurde, möglicherweise auch ein höheres Risiko für die Entwicklung anderer Gesundheitsprobleme. Diese beinhalten:

• gutartige Prostatahyperplasie (vergrößerte Prostata)
• Prostatitis (Entzündung der Prostata)
• Symptome der unteren Harnwege
• Keloide (dicke, erhabene Narben)

Wenn es Sie nicht stört, müssen Sie es nicht unbedingt behandeln. Und einige milde Fälle können sich ohne Behandlung bessern. Wenn Peyronie jedoch Probleme verursacht, sind einige potenzielle Vorteile einer Behandlung:

• Wiederherstellung der erektilen Funktion
• Korrigieren oder Verringern der Krümmung
• Erhaltung der Penislänge
• Verbesserung der sexuellen Zufriedenheit
• Linderung emotionaler Belastungen

Es gibt zwei Krankheitsphasen. Die akute Phase dauert etwa 18 Monate. Zu diesem Zeitpunkt treten die meisten Veränderungen auf. Dies ist auch dann der Fall, wenn weniger invasive Verfahren wahrscheinlich hilfreich sind.

Dann treten Sie in die chronische Phase ein. Dann neigen Plaque und Krümmung dazu, sich zu stabilisieren. Im Allgemeinen wird es nicht viel schlimmer werden. Es ist auch unwahrscheinlich, dass es ohne Behandlung besser wird.

Neben der Phase sind weitere Faktoren, die die Behandlung leiten, folgende:

• Ihre Symptome
• Grad der Krümmung
• persönliche Ziele und Vorlieben

Pharmakologische Behandlungen

Ärzte können Peyronie in der akuten Phase oft ohne Operation behandeln. Diese Behandlung kann die Injektion von Medikamenten direkt in die Plaque umfassen. Einige Optionen sind:

• Kollagenase (Xiaflex): Kollagenase ist ein Enzym, das beim Abbau von Plaques hilft und das einzige Medikament mit FDA-Zulassung für die Behandlung der Peyronie-Krankheit ist. Zwei große Doppeljalousien Studien zeigen, dass es die Krümmung sicher und effektiv reduzieren kann.
• Verapamil: Obwohl es sich um ein Medikament gegen Bluthochdruck handelt, kann Verapamil helfen, Schmerzen zu lindern und die Krümmung zu verbessern. Studien, die dies bestätigen, sind jedoch begrenzt.
• Interferone: Interferone sind Proteine, die beim Abbau und der Verlangsamung der Bildung von Narbengewebe helfen können, wodurch Schmerzen und Verkrümmungen gelindert werden können.

Nicht-pharmakologische Behandlungen

Einige nicht-pharmakologische Therapien umfassen:

• Extrakorporale Stoßwellentherapie: Die Stoßwellentherapie ist ein ultraschallbasiertes Verfahren, das in einer Arztpraxis durchgeführt wird und zur Schmerzlinderung beitragen kann. Aber es hat keinen Einfluss auf Plaque oder Krümmung.
• Penistraktionstherapie: Dabei wird der Penis täglich 30 bis 90 Minuten lang gedehnt, was dazu beitragen kann, die Krümmung zu verringern.
• Vakuumpumpengeräte: Diese Geräte können Schmerzen und Krümmungen leicht lindern. Sie verbessern jedoch nicht die Erektionsfähigkeit.

Chirurgische Behandlungen

Wenn Sie das chronische Stadium erreichen und immer noch Probleme haben, stehen Ihnen chirurgische Optionen zur Verfügung enthalten:

• Pfropfung: Der Chirurg entfernt die Plaque und ersetzt sie durch Gewebe aus einem anderen Körperteil.
• Anwendung: Der Chirurg entnimmt ein Stück faseriges Bindegewebe (Tunica albuginea) von der gegenüberliegenden Seite des Penis, um ihn zu glätten.
• Penisimplantat: Der Chirurg implantiert ein Gerät in den Penis, das dabei hilft, ihn während einer Erektion aufzurichten.

Es ist wichtig, alle potenziellen Vorteile und Risiken jeder Behandlung mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Die Aussichten für die Peyronie-Krankheit sind im Allgemeinen gut. Die Peyronie-Krankheit beeinträchtigt weder das Wasserlassen noch verursacht sie Unfruchtbarkeit. Es betrifft keine anderen Körperteile und ist nicht lebensbedrohlich.

Obwohl die meisten Veränderungen innerhalb der ersten 18 Monate auftreten, verschlimmern sich die Komplikationen der Peyronie-Krankheit manchmal mit der Zeit. Mit der Behandlung können Sie möglicherweise die Krümmung und die Erektionsfunktion verbessern und einem Verlust der Penislänge vorbeugen.

Die Behandlung der Peyronie-Krankheit entwickelt sich weiter. Und die Forschung an sicheren und wirksamen Therapien ist im Gange.

Ohne Behandlung kann die Peyronie-Krankheit zu Komplikationen wie sexueller Dysfunktion und emotionalem Stress führen. Es gibt jedoch einige minimalinvasive Behandlungen, die dazu beitragen können, die Symptome zu lindern, bevor Komplikationen auftreten.

Wenn Sie eine neue Krümmung Ihres Penis bemerken, sollten Sie lieber früher als später einen Arzt aufsuchen. Sobald Sie eine Diagnose haben, können Sie die potenziellen Vorteile und Risiken jeder Behandlung kennenlernen und erfahren, wie Sie die Peyronie-Krankheit am besten behandeln können.