Hohe Triglyceride können viele Ursachen haben, darunter Gewicht, Ernährung und andere Faktoren. Es kann auch genetisch bedingt sein. Wenn es sich um eine Erbkrankheit handelt, spricht man von einer familiären Hypertriglyceridämie.
Triglyceride sind eine Art wachsartiges Fett, das in Ihrem Blut vorkommt. Ihr Körper produziert Triglyceride und Sie erhalten sie auch über die Nahrung, die Sie zu sich nehmen. Wenn Sie essen, werden alle zusätzlichen Kalorien und Zucker, die Sie gerade nicht benötigen, in Triglyceride umgewandelt und in den Fettzellen gespeichert. Wenn Sie später Energie benötigen, setzen Hormone die gespeicherten Triglyceride frei.
Sie benötigen eine bestimmte Menge an Triglyceriden zur Energiegewinnung, doch ein zu hoher Wert birgt das Risiko verschiedener Gesundheitsprobleme.
In diesem Artikel befassen wir uns mit hohen Triglyceriden, die durch genetische Faktoren verursacht werden, wie diese Erkrankung diagnostiziert und behandelt wird und wie Sie das Risiko von Komplikationen senken können.
Was ist familiäre Hypertriglyceridämie?
Hypertriglyceridämie (oder hohe Triglyceride) resultiert aus einer Überproduktion von Lipoproteinen sehr niedriger Dichte (VLDL), die zu mehr Triglyceriden im Blut führt.
Es gibt viele mögliche Ursachen für hohe Triglyceride. Familiäre Hypertriglyceridämie ist spezifisch genetisch bedingt und wird in der Familie weitergegeben. Aber auch andere Faktoren können den Schweregrad Ihrer hohen Triglyceridwerte beeinflussen, wie zum Beispiel:
- Alter
- Sex
- Gewicht
- Ernährung und Lebensstil
- Medikamente wie Empfängnisverhütung, Hormonersatztherapie, Kortikosteroide und Betablocker
Es gibt zwei Arten von Hypertriglyceridämie:
- Bei einem Typ produziert Ihre Leber zu viel VLDL
- Bei der anderen Art produziert Ihre Leber eine normale Menge VLDL, die Ihr Körper nicht abbauen kann
Die familiäre Hypertriglyceridämie betrifft schätzungsweise etwa
Wie wichtig es ist, die Geschichte Ihrer Familie zu kennen
Familiäre Hypertriglyceridämie verursacht normalerweise keine Symptome, es sei denn, sie ist schwerwiegend genug, um zu einem anderen Gesundheitszustand zu führen.
Da es in der Regel keine Symptome verursacht, ist es besonders wichtig, die Vorgeschichte in Ihrer Familie zu kennen.
Ihre Familiengeschichte
Um Ihren Risikofaktor für familiäre Hypertriglyceridämie zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, ob eine oder mehrere Personen in Ihrer Familie Folgendes haben:
- hohe Triglyceride
- bei denen eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, insbesondere vor dem 50. Lebensjahr
- hatte einen Schlaganfall, insbesondere vor dem 50. Lebensjahr
Wenn Ihre Familienanamnese darauf hindeutet, dass bei Ihnen ein Risiko für hohe Triglyceridwerte besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Testmöglichkeiten. Wenn Sie Ihre Familienanamnese kennen, kann Ihr Arzt sicherstellen, dass Sie die richtige Vorsorgeuntersuchung erhalten.
Selbst wenn in Ihrer Familie keine hohen Triglyceridwerte vorliegen, kann dieser Zustand ohne Risikofaktoren und ohne Vorwarnung auftreten. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Triglyceridspiegel alle 4 bis 6 Jahre überprüfen lassen.
Wenn bei Ihnen Risikofaktoren für hohe Triglyceridwerte wie Rauchen oder Übergewicht vorliegen, fragen Sie Ihren Arzt, ob er Ihren Triglyceridspiegel häufiger überprüfen lässt.
Was gehört zur Diagnose?
Um hohe Triglyceridwerte zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch und fragt Sie nach Ihren Symptomen sowie nach Ihrer Familienanamnese. Anschließend werden Blutuntersuchungen angeordnet, um festzustellen, ob der Triglyceridspiegel erhöht ist.
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, vor dem Test 9 bis 12 Stunden lang zu fasten, um eine genaue Messung des Fettgehalts in Ihrem Blut zu erhalten. Der Test selbst ist eine schnelle, regelmäßige Blutentnahme.
Wenn Sie hohe Triglyceridwerte haben, wird Ihr Arzt möglicherweise versuchen, die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Hohe Triglyceride können beispielsweise verursacht werden durch:
- Diabetes
- Probleme mit der Schilddrüse
- Nierenerkrankung
- Leber erkrankung
- Alkoholkonsum
- Fettleibigkeit
- bestimmte Medikamente
Wenn in Ihrer Familie hohe Triglyceridwerte oder Herzerkrankungen vorliegen, aber keine der oben genannten Ursachen vorliegt, kann Ihr Arzt anhand Ihrer Vorgeschichte in der Regel eine familiäre Hypertriglyceridämie diagnostizieren.
Was gilt als hoher Triglyceridspiegel?
Es ist wichtig, Ihren Triglyceridspiegel zu kennen. Dies wird Ihnen helfen, Ihren Zustand und seinen Fortschritt zu überwachen.
Hier ist eine Zusammenfassung, wie der Triglyceridspiegel klassifiziert wird:
| Erwachsene | Kinder 10-19 | Kinder unter 10 | |
| Normal | unter 150 mg/dl | unter 90 mg/dl | unter 75 mg/dl |
| Grenzhoch | 151–199 mg/dl | 90–129 mg/dl | 75–99 mg/dl |
| Hoch | über 200 mg/dl | über 130 mg/dl | über 100 mg/dl |
| Sehr hoch | über 500 mg/dl | n / A | n / A |
Können hohe Triglyceride zu Komplikationen führen?
Wenn hohe Triglyceride nicht behandelt werden, können sie zu Komplikationen führen, darunter:
- Herzkreislauferkrankung. Obwohl nicht klar geklärt ist, wie ein hoher Triglyceridspiegel Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursacht, hängt er wahrscheinlich mit einem hohen Cholesterin- und Fettspiegel im Blut zusammen. Dies kann Blutgefäße verstopfen und das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöhen.
- Blutgerinnsel. Hohe Triglyceride können das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall, tiefe Venenthrombose (TVT) und Lungenembolie (LE) verursachen können.
- Fettige Lebererkrankung. Wenn sich Fett in Ihrer Leber ansammelt, kann dies zu Entzündungen und Leberschäden führen.
- Metabolisches Syndrom. Das metabolische Syndrom ist eine Gruppe von Risikofaktoren (zu denen auch hohe Triglyceride gehören), die Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und Schlaganfall erhöhen können.
- Pankreatitis. Das Risiko einer Pankreatitis steigt mit steigendem Triglyceridspiegel. Ihr Risiko erhöht sich noch weiter, wenn Sie schon einmal eine Pankreatitis hatten.
Was können Sie tun, um Ihre Triglyceride zu senken?
Wenn Sie an einer familiären Hypertriglyceridämie leiden, kann es schwieriger sein, Ihre Triglyceride zu senken, da die Erkrankung genetisch bedingt ist. Sie können jedoch dennoch Ihren Lebensstil ändern, um das Risiko von Komplikationen aufgrund hoher Triglyceride zu senken.
Zu diesen Änderungen gehören:
- Abnehmen, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
- Treiben Sie regelmäßig Sport, vorzugsweise mindestens 150 Minuten körperliche Aktivität pro Woche.
- Reduzieren Sie die Aufnahme von Fett, Zucker und einfachen Kohlenhydraten. Ein registrierter Ernährungsberater kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die richtigen Änderungen an Ihrer Ernährung vorzunehmen.
- Essen Sie mehr Fisch, insbesondere Fisch mit einem hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren wie Sardinen, Thunfisch und Lachs.
- Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum oder vermeiden Sie Alkohol.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie mit dem Rauchen auf.
- Halten Sie den Blutzucker unter Kontrolle, wenn Sie an Diabetes leiden.
Andere Behandlungsmöglichkeiten
Während eine Änderung des Lebensstils ein wirksames Mittel sein kann, um hohe Triglyceride unter Kontrolle zu halten, können als Erstbehandlung auch Medikamente verschrieben werden. Dies kann besonders hilfreich sein, wenn Ihr Triglyceridspiegel hoch ist oder wenn Änderungen Ihres Lebensstils Ihren Triglyceridspiegel nicht ausreichend senken.
Eines der häufigsten Medikamente gegen familiäre Hypertriglyceridämie sind Fibrate. Dieses Medikament ist besonders wirksam bei Menschen mit einem erhöhten Risiko für Pankreatitis.
Zu den weiteren Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten, die zur Senkung des Triglyceridspiegels beitragen können, gehören:
- Niacin, entweder als Version mit sofortiger oder verlängerter Freisetzung
- Statine, die hauptsächlich zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt werden, haben aber nachweislich auch einen geringen Einfluss auf die Triglyceride
- Omega-3-Fettsäuren, eingenommen als Fischölergänzung
Das Endergebnis
Wenn hohe Triglyceride genetisch bedingt sind, spricht man von familiärer Hypertriglyceridämie. Bei dieser Erkrankung befindet sich zu viel einer Fettart (Lipid) in Ihrem Blut, die als VLDL bekannt ist.
Hohe Triglyceridwerte aus jeglicher Ursache, sei es genetisch oder lebensstilbedingt, können zu Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Blutgerinnseln oder Pankreatitis führen.
Hohe Triglyceridwerte verursachen jedoch normalerweise keine Symptome. Deshalb ist es wichtig, Ihre Familiengeschichte zu kennen und mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob Sie sich auf familiäre Hypertriglyceridämie testen lassen, wenn diese in Ihrer Familie auftritt.
Indem Sie Ihren Lebensstil ändern und die richtigen Medikamente einnehmen, können Sie dazu beitragen, Ihren hohen Triglyceridspiegel in den Griff zu bekommen und weiteren Komplikationen vorzubeugen.
