Was Sie über Hidradenitis suppurativa in der Schwangerschaft wissen sollten

Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine Hauterkrankung, die schmerzhafte Wunden und Knoten tief in der Haut verursacht, wo Haarfollikel verstopfen und reißen. Es kann schmerzhaft sein und die Beweglichkeit einschränken.

HS ist eine chronisch entzündliche Erkrankung. Dieser Zustand wird auch Acne inversa genannt.

Laut einer Forschungsübersicht aus dem Jahr 2021 stellen 24 % der Menschen während der Schwangerschaft eine Verbesserung der HS-Symptome fest, während 20 % eine Verschlechterung der Erkrankung verspüren und 60 % von Schüben nach der Entbindung berichten. Bei den meisten Menschen mit HS bleiben die Symptome jedoch während der Schwangerschaft stabil.

Die HS-Symptome in der Schwangerschaft sind die gleichen wie wenn Sie nicht schwanger sind. Dazu können gehören:

• Große, schmerzhafte rote Klumpen an Stellen, an denen Haut Haut berührt
• Klumpen an Stellen, an denen sich viele Schweißdrüsen und Haarfollikel befinden
• mitesserartige Flecken
• Abszesse
• Narbenbildung
• mit Eiter gefüllte Tunnel unter der Haut

HS-Symptome treten am wahrscheinlichsten an den folgenden Orten auf:

• Achselhöhlen
• Leiste
• Brüste
• Innenseiten der Oberschenkel
• Unterbauch
• Anus
• Gesäß

Die Ursache von HS ist unbekannt. Experten gehen davon aus, dass es sich dabei um eine Kombination aus hormonellen, genetischen und umweltbedingten Faktoren handelt.

Eine Schwangerschaft kann HS aufgrund hormoneller Veränderungen und Gewichtszunahme auslösen. Während der Schwangerschaft besteht bei bestimmten Personen ein höheres Risiko, an HS zu erkranken. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Rauchen
• mit Diabetes leben
• wenn Sie an einem polyzystischen Ovarialsyndrom leiden
• schwarze Haut haben

Bei Menschen mit HS während der Schwangerschaft besteht ein höheres Risiko für die folgenden Komplikationen:

• Fehlgeburt
• Schwangerschaftsdiabetes
• Präeklampsie
• Kaiserschnitt-Entbindung
• Geburtsfehler
• Anämie

HS ist nicht heilbar. Die erste Behandlung während der Schwangerschaft besteht darin, topische Antibiotika direkt auf die wunden Stellen aufzutragen. In schwereren Fällen kann Ihr Arzt orale Antibiotika verschreiben.

Weitere Behandlungsmöglichkeiten für HS während der Schwangerschaft können auch rezeptfreie Schmerzmittel und Operationen sein.

Hier sind Behandlungsmöglichkeiten für HS:

Orale Medikamente

Zu den oralen Medikamenten, die ein Arzt zur Behandlung von HS während der Schwangerschaft empfehlen oder verschreiben kann, gehören:

• Orale Zinkpräparate: Zink kann bei der Behandlung von HS während der Schwangerschaft hilfreich sein.
• Metformin: Metformin ist ein orales Medikament zur Behandlung von Diabetes, das auch bei HS hilfreich sein kann.
• Biologika: Biologika sind in die Haut injizierte Antikörper zur Behandlung von schwerem HS während der Schwangerschaft. Biologika werden häufig am Ende der Schwangerschaft abgesetzt.
• Acetaminophen (Tylenol): Acetaminophen ist das Medikament, das während der Schwangerschaft am häufigsten zur Schmerzlinderung empfohlen wird. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie während der Schwangerschaft rezeptfreie Medikamente einnehmen.

Operation

Manchmal ist eine Operation erforderlich, um die von HS betroffenen Hautbereiche zu entfernen. Zu den chirurgischen Optionen zur Behandlung von HS während der Schwangerschaft gehören:

• Inzision und Drainage akuter Abszesse: Ein Chirurg macht einen kleinen Schnitt in den Abszess und lässt den Eiter abfließen.
• Lokale Entfernung hartnäckiger Knötchen, Abszesse und Nebenhöhlen: Ein Chirurg schneidet und entfernt einzelne Knötchen, Abszesse oder Nebenhöhlen.
• Dachentfernung und Kürettage hartnäckiger Abszesse und Nebenhöhlen: Dabei schneidet und schabt ein Chirurg die oberen Schichten einer Läsion (z. B. einen wunden Abszess) ab und lässt die unteren Schichten verbleiben und heilen.
• Radikale Exzisionschirurgie eines gesamten betroffenen Bereichs: Ein Chirurg entfernt eine gesamte Läsion (Abszess oder Knoten) zusammen mit einer kleinen Menge Gewebe um sie herum.

Andere Optionen

Nach Angaben der HS Foundation könnte Ihr Arzt flüssigen Stickstoff verwenden, um den Bereich einzufrieren.

Ein medizinisches Team ist für die Behandlung Ihres HS während der Schwangerschaft unerlässlich. Ihr Gynäkologe wird sich häufig mit einem Dermatologen abstimmen, um Ihnen bei der Entwicklung eines Medikamenten- und Behandlungsplans zu helfen, der Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.

Wenn Sie Medikamente gegen HS einnehmen und planen, schwanger zu werden oder derzeit schwanger sind, informieren Sie sofort Ihr medizinisches Team. Einige HS-Medikamente dürfen während der Schwangerschaft nicht sicher eingenommen werden. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt die Risiken und Vorteile jedes Arzneimittels zu besprechen.

Medikamente sind nur ein Teil eines vollständigen Plans zur Behandlung der HS-Symptome. Hier sind weitere Dinge, die Sie zu Hause tun können:

• Aufhören zu rauchen: Rauchen kann HS verschlimmern und ist schädlich für Ihr ungeborenes Kind. Wenn Sie rauchen, kann die Raucherentwöhnung Ihre HS-Symptome sowie Ihre Gesundheit und die Ihres Babys erheblich verbessern.
• Halten Sie Ihr gesundes Gewicht aufrecht: Übergewicht erhöht die Reibung in den Bereichen, in denen HS häufig auftritt. Eine nahrhafte Ernährung und Gewichtskontrolle während der Schwangerschaft können Ihre HS-Symptome lindern.
• Bleichbäder: Ein Bad mit einer kleinen Menge Chlorbleiche kann den Geruch Ihrer Wunden reduzieren. Auch warme Bäder und Kompressen können wohltuend wirken.

Angstzustände und Depressionen sind bei Menschen mit HS häufig. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2023 in Polen zeigt, dass Angstzustände in 40 % der HS-Fälle und Depressionen in 41 % der Fälle auftreten.

Eine Schwangerschaft erhöht Ihr Risiko für beide Erkrankungen. Es ist wichtig, das Risiko von Angstzuständen und Depressionen zu kennen und bei Bedarf Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Eine Schwangerschaft kann zu einer Verschlechterung Ihrer HS-Symptome führen. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie sich Ihr HS in dieser Zeit verändern wird. Möglicherweise müssen Sie gemeinsam mit Ihrem Gesundheitsteam Anpassungen an Ihrem Behandlungsplan vornehmen. Nach der Geburt Ihres Babys besteht ein Risiko von 60 % für einen Schub.

Normalerweise wird dieser Zustand von einem Dermatologen diagnostiziert, der in der Erkennung von HS geschult ist. Der Arzt wird Ihre Haut an den häufigsten Stellen auf Wunden untersuchen.

Gelegentlich kann der Arzt eine Hautkultur durchführen. Das bedeutet, dass sie eine Probe der Flüssigkeit aus den Klumpen entnehmen und diese Flüssigkeit testen lassen, um andere mögliche Ursachen auszuschließen.

Sie können HS während der Schwangerschaft nicht verhindern. Aber das Vermeiden von Auslösern kann Ausbrüche verringern. Zu den Auslösern gehören:

• eine Ernährung mit hohem Milch- und Zuckergehalt
• Fettleibigkeit
• heißes und feuchtes Wetter
• Deodorants und Antitranspirantien
• Rauchen
• enge Kleidung
• Stress
• Rasieren

Kann sich mein Partner bei mir mit Hidradenitis suppurativa anstecken?

Nein, diese Hauterkrankung überträgt sich nicht auf andere Menschen.

Verursacht mangelnde Hygiene eine Hidradenitis suppurativa?

Nein, HS ist nicht auf falsche Hygiene, Sex oder irgendetwas anderes zurückzuführen, das Sie getan haben. Die Ursache ist unbekannt und wahrscheinlich eine Kombination mehrerer Faktoren.

Wie häufig ist Hidradenitis suppurativa?

Zwischen 0,04 % und 1,7 % der Weltbevölkerung hat HS. Da es relativ selten vorkommt, kann es sein, dass Sie sich alleine fühlen, wenn Sie mit dieser Erkrankung leben. Wenn Sie HS haben, kann es hilfreich sein, eine Selbsthilfegruppe für Menschen mit dieser Erkrankung aufzusuchen.

Hidradenitis suppurativa kann während der Schwangerschaft zu Problemen führen. Hormonveränderungen und Gewichtszunahme im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft können zu einer Verstärkung der HS-Symptome führen.

Es stehen jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Symptome helfen können. Um die Wirkung von HS zu minimieren, sind Änderungen des Lebensstils unerlässlich. Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Gesundheitsteam zur Entwicklung eines individuellen Behandlungsplans ist von entscheidender Bedeutung und kann zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität beitragen.