Gangrän

Trockener Gangrän

Alle Ihre Organe wie Leber, Herz und Muskeln benötigen Sauerstoff, um richtig zu funktionieren und zu überleben. Der Sauerstoff wird durch Ihr Blut zu verschiedenen Teilen Ihres Körpers transportiert.

Trockener Gangrän entsteht, wenn einer Ihrer Körperteile nicht genügend Sauerstoff erhält. Mit der Zeit beginnt sich der Körperteil zu verschlechtern und abzusterben. Bei trockener Gangrän ist die Haut geschlossen und es gibt keine Anzeichen einer Infektion.

Trockener Gangrän am häufigsten entsteht aufgrund von Arteriosklerose, einer Ansammlung von Fettstoffen an den Arterienwänden.

Nasser Gangrän

Nasser Gangrän entsteht, wenn Ihr Körpergewebe mit einer Art Bakterien infiziert wird. Das Gewebe reagiert auf die Anwesenheit der Bakterien, indem es feucht wird und zusammenbricht. Dieser Prozess führt zum Absterben Ihres Gewebes.

Aufgrund der Möglichkeit einer Ausbreitung der Infektion auf andere Körperteile handelt es sich eher um einen Notfall als um einen trockenen Brand.

Gasbrand

Bakterien namens Clostridien verursachen Gasbrand. Diese Bakterien verursachen eine Infektion, die zur Bildung von Gasblasen und Giftstoffen im betroffenen Bereich führt. Die dabei entstehenden Gase führen zum Absterben von Gewebe. Diese Art von Gangrän kann tödlich sein, kommt jedoch in den Vereinigten Staaten selten vor.

Um 1.000 Menschen In den Vereinigten Staaten erkranken jedes Jahr Gasbrand. Unbehandelt besteht eine 100-prozentige Chance, zum Tod zu führen. Einige Studien haben ergeben, dass die Sterblichkeitsrate bei richtiger Behandlung nur 5 bis 10 Prozent beträgt.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Gangrän entwickeln, wenn bei Ihnen in der Vergangenheit bestimmte Erkrankungen aufgetreten sind, darunter:

• Arteriosklerose
• Raynaud-Krankheit
• Diabetes
• Blutgerinnsel
• Appendizitis
• Hernie

Einige andere körperliche Ereignisse könnten Ihr Risiko einer Brandwunde erhöhen. Es ist möglicherweise wahrscheinlicher, dass Sie diese Erkrankung entwickeln, wenn Sie:

• wenn Ihr Immunsystem aufgrund einer Krankheit oder einer Krebsbehandlung geschwächt ist
• wurde kürzlich operiert
• schwere Erfrierungen oder eine Kopfverletzung, einen Tierbiss oder eine schwere Verbrennung erlitten haben
• auf traumatische Weise verletzt wurden, einschließlich der Quetschung von Körpergewebe
• hatte eine Injektion von Promethazinhydrochlorid, die zu Gewebeschäden führte

Rauchen, Alkoholkonsum und die Einnahme von intravenös verabreichten Medikamenten können Ihre Durchblutung beeinträchtigen und das Risiko einer Brandwunde erhöhen.

Äußere Gangrän

Manchmal ist das erste Anzeichen einer trockenen Gangrän eine rötliche Linie, die sich um das betroffene Gewebe bildet. Diese Linie kann später schwarz werden.

Weitere Anzeichen, die auf eine Brandwunde hinweisen könnten, sind:

• eine Wunde, die rot, wund oder geschwollen ist
• eine Wunde, die mit Eiter gefüllt ist oder einen schlechten Geruch abgibt
• ein isolierter Bereich Ihres Körpers, der sich kalt anfühlt
• Mangel an Tastsinn in einem isolierten Bereich
• Wunden, die immer wieder an der gleichen Stelle Ihres Körpers auftreten
• Teil Ihrer Haut, der eine ungewöhnliche Farbe angenommen hat (grünlich-schwarz, rot, blau oder bronze)

Innere Gangrän

Es ist auch möglich, dass eine innere Gangrän auftritt, die Ihr inneres Gewebe oder Ihre Organe betrifft. In diesem Fall haben Sie möglicherweise keine Symptome an Ihrer Haut oder Ihren Gliedmaßen. Möglicherweise haben Sie jedoch Folgendes:

• Schmerz
• ein unerklärliches Fieber, das lange anhält
• niedriger Blutdruck
• Verwirrung

Ein Arzt kann aufgrund Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Symptome vermuten, dass Sie an Gangrän leiden. Sie können auch eine Kombination zusätzlicher Diagnosemethoden verwenden, um Ihren Zustand zu bestimmen.

Laboranalyse von Gewebe- oder Flüssigkeitsproben

Ein Gewebeabstrich oder eine Flüssigkeitsprobe von Ihrem betroffenen Körperteil kann mit einem Mikroskop untersucht werden, um festzustellen, welche Art von Bakterien vorhanden sind.

Bluttests

Eine ungewöhnlich hohe Anzahl weißer Blutkörperchen kann auf eine gangränöse Infektion hinweisen. Ärzte können eine Blutprobe auch erwärmen, um das Wachstum von Bakterien zu fördern und so bei der Diagnose zu helfen.

Medizinische Bildgebung

Einige Arten der Bildgebung sind hilfreich bei der Diagnose der Ausbreitung von Gangrän in Ihrem inneren Gewebe. Zu diesen Tests könnten gehören:

• Röntgenstrahlen
• MRT-Scans
• CT-Scans

Ein Arzt kann einen Arteriogramm-Test durchführen, wenn er vermutet, dass Ihre Gangrän mit einem Kreislaufproblem zusammenhängt. Bei diesem Test wird mithilfe von Röntgenstrahlen der Fluss eines speziellen Farbstoffs durch Ihre Arterien überwacht und so festgestellt, ob Arterien verstopft sind.

Gewebedebridement

In schweren Fällen von Gangrän muss möglicherweise das tote Gewebe oder der Körperteil entfernt werden. Dieser Vorgang wird Debridement genannt. Dies kann mit chirurgischen Instrumenten oder mit Chemikalien erfolgen. Das Ziel dieser Art von Operation besteht darin, die betroffenen Bereiche zu entfernen, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern und den Körper von abgestorbenem Gewebe zu befreien.

Bei einer alternativen Form des Debridements, dem so genannten Maden-Debridement, werden Fliegenlarven eingesetzt, um Bakterien und abgestorbenes Gewebe abzufressen. Obwohl selten, können Ärzte diese Praxis in den Vereinigten Staaten und anderen Ländern immer noch anwenden.

Manchmal gelingt es Ärzten, die Sauerstoffzufuhr zum betroffenen Bereich wiederherzustellen. Hauttransplantationen können beschädigtes Gewebe reparieren. Bei diesem Verfahren wird ein Stück Ihrer gesunden Haut von einer anderen Körperstelle verwendet, um den beschädigten Bereich abzudecken.

Antibiotika

Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika verschreiben, wenn Bakterien vorhanden sind. Diese werden normalerweise intravenös oder über eine Nadel direkt in Ihren Blutkreislauf verabreicht.

Gefäßchirurgie

Für Menschen mit unzureichender Durchblutung, die zu Gangrän führt, kann eine Gefäßoperation (Operation an den Arterien oder Venen) empfohlen werden, um den Blutfluss durch die Venen zum Körpergewebe zu verbessern.

Hyperbare Sauerstoffkammer

Die Unterbringung einer Person mit Gasbrand in einer speziellen sauerstoffreichen Umgebung kann das Wachstum von Bakterien verlangsamen. Dadurch kann die Haut mit der Heilung beginnen. Außerdem versorgt es das geschädigte Gewebe mit Sauerstoff, um die Heilung zu fördern.

Amputation

In schweren Fällen kann die Amputation einer Gliedmaße, eines Fingers oder eines Zehs notwendig sein, um Ihr Leben zu retten. Menschen, denen aufgrund einer Gangrän ein Teil eines Arms oder Beins amputiert werden muss, können mit einer Prothese oder einem künstlichen Glied ausgestattet werden, um den fehlenden Körperteil zu ersetzen.

Gangrän kann manchmal ohne schwerwiegende Komplikationen behandelt werden, insbesondere wenn sie frühzeitig erkannt wird. In einigen schwerwiegenden Fällen kann es jedoch zu einer Amputation kommen, insbesondere wenn die Behandlung nicht schnell erfolgt.

Gangrän kann für manche Menschen sogar tödlich sein. Dies ist selten, kann aber auftreten, wenn:

• Sie andere schwerwiegende medizinische Probleme haben, die Ihre Behandlung erschweren
• Der gangränöse Bereich bedeckt einen großen Teil Ihres Körpers
• Die Behandlung erfolgt nicht schnell genug

In einer Studie aus dem Jahr 2020 stellten Forscher fest, dass bei Menschen mit Fournier-Gangrän oder Gangrän der Genitalien und der umliegenden Region die höchsten Risikofaktoren für die Sterblichkeit waren:

• Diabetes
• Herzkrankheit
• Nierenversagen
• Nierenerkrankung

Um zu verhindern, dass noch mehr Gewebe abstirbt, muss Gangrän frühzeitig behandelt werden, um den Schaden zu minimieren. Menschen mit Diabetes oder einer Blutgefäßerkrankung sollten ihre Hände und Füße regelmäßig auf Brandsymptome untersuchen. Achten Sie auf:

• Schwellungen, Ausfluss oder Rötungen, die auf eine Infektion hinweisen können
• eine Wunde, die nicht zu heilen scheint
• eine Veränderung der Hautfarbe

Die Einnahme von Antibiotika vor oder nach einer Operation unter der Aufsicht Ihres Arztes kann Ihnen helfen, die Entwicklung von Gangrän-Infektionen zu verhindern.

Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, sich gesund ernähren und regelmäßig Sport treiben, können Sie Ihren Kreislauf insgesamt verbessern. Mit dem Rauchen aufzuhören ist oft schwierig, aber ein Arzt kann Ihnen dabei helfen, einen Plan zur Raucherentwöhnung zu erstellen, der für Sie funktioniert.