Ein medizinisch bedingtes Koma ist in der Regel der letzte Ausweg, um nach einem schweren Herzinfarkt oder Herzstillstand weitere Hirnschäden zu verhindern.
Ein medizinisch bedingtes Koma ist eine kontrollierte, reversible Verlangsamung der Gehirnfunktion zum Schutz des Gehirns nach einer schweren Verletzung oder einem schweren Ereignis, beispielsweise einem Herzinfarkt, der zu einem Herzstillstand führt. Es wird verwendet, um dem Gehirn die Heilung zu ermöglichen, nachdem ihm die gesunde Durchblutung entzogen wurde.
Ein Arzt kann auch ein medizinisch induziertes Koma anwenden, wenn durch einen Autounfall, eine Drogenüberdosis, einen Schuss oder eine andere schwere Verletzung eine Hirnschädigung eingetreten ist.
Die Genesung nach einem Herzinfarkt erfordert in der Regel keinen so schwerwiegenden Schritt wie ein medizinisch bedingtes Koma. Aber in manchen Fällen, insbesondere wenn ein Herzstillstand auf einen Herzinfarkt folgt, kann es notwendig sein.
Ein medizinisch induziertes Koma kann dazu beitragen, dass sich das Gehirn und der Rest des Körpers leichter erholen. Es kann auch die Chancen auf ein besseres Ergebnis verbessern.
Dieser Artikel wirft einen genaueren Blick auf medizinisch bedingte Komas, einschließlich ihrer Anwendung, ihrer Vorteile und Ergebnisse.
Was ist ein medizinisch bedingtes Koma?
Um ein vorübergehendes Koma herbeizuführen, verabreicht Ihnen ein Arzt Anästhetika und versetzt Sie in einen kontrollierten, streng überwachten Zustand der Bewusstlosigkeit. Ihr Gehirn und Ihr Stoffwechsel funktionieren weiterhin, jedoch auf einem reduzierten Niveau.
Während Sie sich im künstlichen Koma befinden, werden Sie beatmet, um eine gesunde Atmung aufrechtzuerhalten. Ihr medizinisches Team überwacht die Gehirnwellenaktivität mit einem Elektroenzephalogramm (EEG).
Ein gezieltes Temperaturmanagement ist auch ein Eckpfeiler der Versorgung nach einem Herzstillstand für Menschen, die nach Wiederherstellung der Herzfunktion nicht mehr ansprechbar sind.
Um Sie aus dem Koma zu erwecken, reduziert ein Arzt langsam die Menge der Medikamente, die Sie erhalten. Dadurch können Sie langsam aufwachen. Wenn es den Anschein hat, dass Sie selbstständig atmen können, werden Sie vom Beatmungsgerät getrennt.
Warum sollte jemand nach einem Herzinfarkt in ein medizinisch bedingtes Koma fallen?
Ein Herzinfarkt kann die Durchblutung des Gehirns verringern und möglicherweise Hirnschäden verursachen.
Wenn der Herzinfarkt mild ist oder schnell behandelt wird, besteht ein geringeres Risiko für die Gesundheit des Gehirns und ein medizinisch bedingtes Koma wäre nicht notwendig.
Allerdings muss ein Gehirn, das über einen längeren Zeitraum von einer gesunden Durchblutung ausgeschlossen war oder ein anderes Trauma erlitten hat, besonders hart arbeiten, um seine Funktion aufrechtzuerhalten und sich von der Schädigung zu erholen. Es kann zu Schwellungen und plötzlichen, schweren Entzündungen im Gehirn kommen.
Ein medikamentös induziertes Koma kann das Gehirn während der Genesung etwas von dieser zusätzlichen Belastung entlasten und so Schwellungen und Entzündungen abklingen lassen.
Durch die Reduzierung der Menge an zusätzlicher Energie, die bestimmte Teile des Gehirns zur Heilung benötigen, können Ärzte dazu beitragen, weitere Schäden am Gehirn zu verhindern.
Wie lange muss jemand nach einem Herzinfarkt im künstlichen Koma bleiben?
Es gibt keinen optimalen Zeitpunkt, um im medizinisch bedingten Koma zu bleiben. Im Idealfall bleiben Sie so kurz wie nötig in diesem Zustand, um das Gehirn zu schützen und die normalen Körperfunktionen wieder aufzunehmen.
Im Gegensatz zu schweren Kopfverletzungen oder ähnlichen Verletzungen können Ärzte einen Herzinfarkt oft innerhalb weniger Stunden wirksam behandeln und den Blutfluss wiederherstellen.
Medizinisch bedingte Komas beschränken sich in der Regel auf
Welche potenziellen Risiken bestehen, wenn man nach einem Herzinfarkt im medizinisch bedingten Koma liegt?
Wie bei jedem größeren Eingriff birgt ein medizinisch induziertes Koma einige potenzielle Risiken und Komplikationen. Die meisten Nebenwirkungen wie Orientierungslosigkeit und Schlafstörungen sind vorübergehender Natur.
Zu den schwerwiegenderen und längerfristigen Risiken können gehören:
- Delirium (Gedächtnisprobleme und Halluzinationen)
- Anfälle
- Rückzug, der die Denkfähigkeit und die Stimmung beeinträchtigt
Wie sind die Aussichten für jemanden, der nach einem Herzinfarkt im künstlichen Koma liegt?
Da ein medizinisch induziertes Koma nach einem Herzinfarkt reversibel ist, sind die Aussichten für eine Person, die induziert wird, in der Regel besser als für jemanden, der aufgrund eines Herzstillstands außerhalb eines Krankenhauses ins Koma fällt.
Im Allgemeinen gilt: Je kürzer die Zeit, die eine Person im therapeutischen Koma liegt, desto besser sind die Chancen auf einen positiven Ausgang.
Ein medikamentös herbeigeführtes Koma nach einem Herzinfarkt ist eine Extremmaßnahme, kann jedoch notwendig sein, wenn das Risiko einer schweren und bleibenden Schädigung des Gehirns besteht.
Nach dem Erwachen aus dem Koma können noch einige kognitive Probleme bestehen bleiben, aber eine enge Zusammenarbeit mit Ihrem Gesundheitsteam kann Ihre Genesung verbessern.
