Lungenkrebs ist die zweithäufigste Krebsart in den Vereinigten Staaten und die Hauptursache für krebsbedingte Todesfälle. Schätzungsweise 228.820 Menschen im Land werden in diesem Jahr neue Fälle von Lungenkrebs entwickeln und etwa 135.720 werden daran sterben, so die Amerikanische Krebs Gesellschaft.

„Lungenkrebs betrifft Menschen aller Rassen und Ethnien in den Vereinigten Staaten. Die Belastung ist jedoch für viele gefährdete Bevölkerungsgruppen größer“, sagte Jeanne Regnante, Chief Health Equity and Diversity Officer bei der gemeinnützigen Organisation LUNGevity Foundation, gegenüber Healthline.

„Es wurden Unterschiede zwischen rassischen und ethnischen Minderheiten und medizinisch unterversorgten Bevölkerungsgruppen beobachtet: ältere Bevölkerung, Landbevölkerung, Menschen mit Behinderungen, Gruppen mit niedrigem Einkommen, LBGTQ, Veteranen und Einwanderergemeinschaften“, fuhr sie fort.

Die Belastung durch Lungenkrebs ist besonders hoch für schwarze Amerikaner, die häufiger an Lungenkrebs erkranken als jede andere rassische oder ethnische Gruppe im Land.

Wir haben mit Regnante gesprochen, um zu erfahren, was nötig ist, um die Lücken zu schließen und verschiedenen Gemeinschaften den Zugang zu der Behandlung und Unterstützung zu ermöglichen, die sie benötigen.

Höhere Raten, geringeres Überleben

Im Vergleich zu anderen rassischen und ethnischen Gruppen im Land entwickeln schwarze Amerikaner eher Lungenkrebs und haben niedrigere Überlebensraten. Schwarze Männer trifft es besonders hart.

„Bei afroamerikanischen Männern wird mit 37 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit Lungenkrebs diagnostiziert als bei ihren weißen Kollegen“, sagte Regnante.

Schwarze Amerikaner aller Geschlechter sind auch bei der Diagnose und Behandlung von Lungenkrebs mit Unterschieden konfrontiert.

Diejenigen, die Lungenkrebs entwickeln, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einem späteren Zeitpunkt diagnostiziert, nachdem sich der Krebs auf entfernte Organe ausgebreitet hat, als weiße Patienten. Dies erschwert die Behandlung.

Selbst wenn sie eine frühe Diagnose erhalten, haben schwarze Amerikaner tendenziell schlechtere Ergebnisse.

Das Amerikanische Krebs Gesellschaft hat berichtet, dass von 2008 bis 2014 die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Lungenkrebs bei Schwarzen 16 Prozent betrug, verglichen mit 19 Prozent bei nicht-hispanischen Weißen.

Ungleicher Zugang zur Gesundheitsversorgung

Laut Regnante können Lücken beim Überleben von Lungenkrebs Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung widerspiegeln, darunter:

  • Krebsvorsorge
  • testen
  • Behandlung

„Die vermutete Ursache für die unverhältnismäßig höhere Sterblichkeit ist, dass die Screening-Raten der Afroamerikaner hinter anderen Gemeinschaften zurückbleiben“, sagte sie.

„Afroamerikaner erhalten auch weit weniger Gelegenheit für umfassende Biomarker-Tests, die sie auf den Weg bringen könnten, mit neueren, innovativen gezielten Therapien behandelt zu werden, die nachweislich das Leben verlängern“, fuhr sie fort.

Die Autoren eines Forschungsberichts aus dem Jahr 2016 berichteten, dass schwarze Patienten mit 66 Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit eine rechtzeitige und angemessene Behandlung von Lungenkrebs erhalten als weiße Patienten.

Bei schwarzen Menschen mit Lungenkrebs im Frühstadium ist es weniger wahrscheinlich, dass er chirurgisch entfernt wird. Patienten mit Krebs im Stadium 3 oder 4 werden mit geringerer Wahrscheinlichkeit mit einer Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung behandelt.

Dies könnte teilweise die Tatsache widerspiegeln, dass schwarze Amerikaner aufgrund langjähriger wirtschaftlicher Ungleichheiten eher nicht versichert sind oder keine private Krankenversicherung haben als weiße Amerikaner.

Diejenigen, die in schlecht versorgten ländlichen, abgelegenen oder einkommensschwachen Gebieten leben, müssen möglicherweise reisen, um Krebsvorsorgeuntersuchungen, Tests oder Behandlungen zu erhalten.

Vorurteile und struktureller Rassismus im Gesundheitssystem wirken sich auch auf die Möglichkeiten rassischer und ethnischer Minderheiten aus, Zugang zu zeitnaher und qualitativ hochwertiger Versorgung zu erhalten.

„Eine Fülle von Forschungsergebnissen bestätigt, dass viele Patientengruppen eine deutlich geringere Versorgungsqualität erhalten, was teilweise auf lang gehegte Vorurteile vieler Gesundheitsdienstleister zurückzuführen ist“, sagte Regnante.

„Denken Sie daran, dass Rasse nicht der Risikofaktor ist – struktureller Rassismus, nicht Rasse, ist die grundlegende Ursache für Rassenungleichheit“, fügte sie hinzu.

Zusammenarbeit mit den Gemeinden, um die Lücken zu schließen

Um die Lücken in der Diagnose und Behandlung von Lungenkrebs zu schließen, ist ein systemweiter Wandel erforderlich.

Zum Beispiel müssen Anbieter von Krebsbehandlungen, Pädagogen und Fürsprecher ein Bewusstsein für ihre eigenen Vorurteile entwickeln und daran arbeiten, sie zu ändern, sagte Regnante.

Sie müssen Fragen stellen und Menschen mit Krebs zuhören, um mehr über ihre individuellen Bedürfnisse, Vorlieben und Interessen zu erfahren. Und sie müssen eine patientenfreundliche Aufklärung bieten.

„Wir müssen das Vertrauen dieser Gemeinschaften verdienen, indem wir sie dort treffen, wo sie sind, und sie fragen, was sie brauchen und erwarten“, sagte Regnante gegenüber Healthline.

Die Partnerschaft mit führenden Persönlichkeiten und Organisationen der Gemeinschaft kann auch Krebsexperten und -fürsprechern helfen, die Ungleichheiten zu verstehen und anzugehen, mit denen gefährdete Gemeinschaften konfrontiert sind.

„Wir wissen, dass das Engagement der Gemeinschaft eine Kernfunktion ist, die Vertrauen, Engagement und Zugang zu Pflege bei rassischen und ethnischen Minderheiten und ihren Pflegepartnern fördert“, sagte Regnante.

„Wir alle müssen in vertrauenswürdige Gemeindevorsteher investieren, sie unterstützen, einbeziehen und um Rat fragen, um Ungleichheiten anzugehen. Sie sind ein kritischer Teil des Gesundheitssystems“, fügte sie hinzu.

Umfassendere Änderungen sind auch erforderlich, um sicherzustellen, dass Amerikaner mit unterschiedlichem Hintergrund Zugang zu Folgendem haben:

  • sichere Häuser und Umgebungen
  • gesunde Lebensmittel
  • Gesundheitspflege

Befürworten Sie Ihre eigene Pflege

Wenn es um die eigene Gesundheit geht, ist Selbstbestimmung wichtig.

Wenn Sie an Lungenkrebs erkrankt sind oder ein Risiko besteht, an Lungenkrebs zu erkranken, kann es Ihnen helfen, mehr über Ihre Gesundheit zu erfahren und eine aktive Rolle bei Entscheidungen im Gesundheitswesen zu übernehmen, um die Pflege und Unterstützung zu erhalten, die Sie benötigen.

Zum Beispiel:

  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob und wann Sie auf Lungenkrebs oder andere Erkrankungen untersucht werden sollten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie rauchen, und fragen Sie ihn, welche Hilfsmittel Ihnen beim Aufhören helfen können.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit haben oder mögliche Symptome von Lungenkrebs entwickeln, wie z. B. anhaltender Husten oder Kurzatmigkeit.
  • Wenn Sie glauben, dass Sie Symptome von Lungenkrebs oder einem anderen Gesundheitszustand haben könnten, fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren Testmöglichkeiten. Erkundigen Sie sich nach den Vorteilen, Risiken und Kosten des Testens.
  • Wenn bei Ihnen Lungenkrebs diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren Behandlungsmöglichkeiten – einschließlich Operation, Bestrahlung, Chemotherapie, zielgerichtete Therapien und klinische Studien. Informieren Sie sich auch über die jeweiligen Vorteile, Risiken und Kosten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn es für Sie schwierig ist, sich eine Behandlung zu leisten, zu Terminen zu reisen oder andere Teile Ihres empfohlenen Behandlungsplans zu befolgen. Fragen Sie sie, ob es Ressourcen gibt, die Ihnen helfen, die Pflege zu erhalten, die Sie benötigen.
  • Wenn Sie etwas nicht verstehen, was Ihr medizinischer Betreuer Ihnen sagt, bitten Sie ihn, es mit anderen Worten zu erklären. Fragen Sie, ob sie patientenfreundliche Ressourcen haben, die sie teilen oder empfehlen können, damit Sie mehr erfahren.

Erwägen Sie, die Website von LUNGevity zu besuchen, um eine detaillierte Liste mit Fragen zu finden, die Sie Ihren Gesundheitsdienstleistern stellen können, sowie eine Checkliste, die Ihnen hilft, sich auf Arzttermine vorzubereiten.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Gesundheitsdienstleister Ihre Bedenken nicht ernst nimmt oder Sie nicht mit der erforderlichen Pflege versorgt, holen Sie eine zweite Meinung ein. Wenn Sie glauben, dass Ihr Gesundheitsdienstleister Sie diskriminiert hat, sollten Sie eine formelle Beschwerde einreichen.

Es stehen immer mehr Behandlungsmöglichkeiten für Lungenkrebs zur Verfügung, die es Menschen mit dieser Krankheit ermöglichen, länger und mit einer höheren Lebensqualität als je zuvor zu leben

Es muss jedoch noch mehr getan werden, um sicherzustellen, dass Amerikaner aller Hintergründe die Diagnose und Behandlungsunterstützung erhalten, die sie benötigen.

„Für mich bedeutet die schiere Komplexität dieses Themas, dass Interessengruppen im Gesundheitswesen jeweils mit einer Gemeinschaft zusammenarbeiten müssen, um das anzugehen, was Patienten am wichtigsten ist, um ihnen die vertrauenswürdigen Ressourcen und den Zugang zu verschaffen, den sie benötigen, wenn sie ihn brauchen“, sagte Regnante .