Rheumatoide Arthritis in Zahlen: Fakten, Statistiken und Sie

Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich das Synovialgewebe in den Gelenken angreift.

Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn das körpereigene Immunsystem sein eigenes Gewebe mit fremden Eindringlingen wie Bakterien oder Viren verwechselt. Das verwirrte Immunsystem entwickelt Antikörper, um die „Eindringlinge“ in der Synovialis aufzuspüren und zu zerstören.

RA ist eine systemische Erkrankung, was bedeutet, dass sie den ganzen Körper betreffen kann. Es kann Organe wie das Herz, die Lunge oder andere Gewebe wie Muskeln, Knorpel und Bänder angreifen. RA verursacht chronische Schwellungen und manchmal starke Schmerzen und kann dauerhafte Behinderungen verursachen.

Symptome und Risikofaktoren

Zu Beginn der RA bemerken Sie möglicherweise, dass kleine Gelenke wie Ihre Finger und Zehen warm, steif oder geschwollen sind. Diese Symptome können kommen und gehen, und Sie denken vielleicht, dass es nichts ist. RA-Schübe können nur ein paar Tage oder ein paar Wochen dauern, bevor sie wieder verschwinden.

Schließlich betrifft RA größere Gelenke wie Hüften, Schultern und Knie, und die Remissionszeit verkürzt sich. RA kann die Gelenke innerhalb von 3 bis 6 Monaten nach Beginn schädigen. Sechzig Prozent der Menschen mit unzureichend behandelter RA sind 10 Jahre nach Beginn arbeitsunfähig.

Andere Symptome im Zusammenhang mit RA sind:

• Ermüdung
• leichtes Fieber
• Schmerzen und Steifheit länger als 30 Minuten
  am Morgen oder nach dem Sitzen
• Anämie
• Gewichtsverlust
• Rheumaknoten oder feste Klumpen unter dem
  Haut, hauptsächlich in den Händen, Ellbogen oder Knöcheln

RA kann schwer zu diagnostizieren sein, da Art und Schwere der Symptome von Person zu Person unterschiedlich sind. Sie ähneln auch den Symptomen anderer Arten von Arthritis, was eine Fehldiagnose möglich macht.

Die Ursache von RA ist unbekannt, aber eine Reihe von Risikofaktoren könnten dazu beitragen, nämlich:

• erblich
• Umwelt
• Lebensstilbedingt (z. B. Rauchen)

Häufigkeit

Von 100.000 Menschen, 71 sind diagnostiziert mit RA jedes Jahr. Etwa 1,5 Millionen Amerikaner haben RA.

Frauen erkranken etwa zwei- bis dreimal häufiger an RA als Männer. Hormone bei beiden Geschlechtern können eine Rolle bei der Verhinderung oder Auslösung spielen.

RA beginnt bei Frauen in der Regel zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr, bei Männern etwas später im Leben. Das lebenslange Risiko der Entwicklung von RA für US-Erwachsene ist 3,6 Prozent für Frauen und 1,7 Prozent für Männer. RA kann jedoch in jedem Alter auftreten – selbst kleine Kinder können sie entwickeln.

Komplikationen

RA erhöht das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle. Es kann auch das Perikard, die Herzschleimhaut, angreifen und Entzündungen im ganzen Körper verursachen. Laut einer schwedischen Studie aus dem Jahr 2010 ist das Herzinfarktrisiko 1 Jahr nach einer RA-Diagnose um 60 Prozent höher.

Der Schaden, den RA anrichten kann, beschränkt sich nicht auf die Gelenke. Die Krankheit kann sich auch auf Folgendes auswirken:

• Herz
• Lunge
• Gefäßsystem
• Augen
• Haut
• Blut

Infektionen können für ein Viertel der Todesfälle bei Menschen mit RA verantwortlich sein.

Behandlungen

Obwohl es keine Heilung für RA gibt, gibt es viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die darauf abzielen, die Symptome zu lindern und langfristigen Gelenkschäden vorzubeugen.

Ärzte können Medikamente, Änderungen des Lebensstils oder eine Kombination aus beidem verschreiben, um einen Zustand der Remission zu erreichen.

Derzeit gibt es vier verschiedene Wirkstoffklassen, die zur Behandlung von RA eingesetzt werden:

• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sind die mildeste Klasse von Medikamenten und wirken in erster Linie schmerzlindernd, indem sie Entzündungen reduzieren, aber sie haben keinen Einfluss auf das Fortschreiten der RA.
• Kortikosteroide wirken stärker, um Entzündungen schnell zu verringern, und sind ideal für den kurzfristigen Gebrauch.
• Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) gelten als die gängigste RA-Behandlung und wirken darauf hin, das Fortschreiten der RA zu verlangsamen, aber sie können mittelschwere bis schwere Nebenwirkungen verursachen.
• Biologische Reaktionsmodifikatoren (biologische DMARDs) werden oft in Kombination mit DMARDs verwendet, wirken darauf hin, Immunsysteme zu modifizieren, die Schwierigkeiten haben, auf DMARDs zu reagieren.

Ein neuerer Ansatz zur Behandlung von RA schlägt die Verwendung einer aggressiven Behandlung in den frühen Stadien des Ausbruchs von RA vor, um zu verhindern, dass sie zu einem ernsteren und langanhaltenderen Zustand übergeht.

Änderungen des Lebensstils

Das Leben mit RA kann nicht nur körperlich, sondern auch emotional anstrengend sein.

Menschen mit RA wird empfohlen, ein Gleichgewicht zwischen Ruhe und Bewegung zu finden, um ihre Entzündung niedrig zu halten und gleichzeitig Kraft und Flexibilität zu erhalten.

Ihr Arzt wird im Allgemeinen bestimmte Übungen empfehlen, die mit Dehnungen beginnen und sich dann bis hin zu Krafttraining, Aerobic-Übungen, Wassertherapie und Tai Chi steigern.

Das Experimentieren mit Ernährungsumstellungen, wie z. B. Eliminationsdiäten, kann Menschen mit RA helfen, bestimmte Lebensmittel zu entdecken, die RA-Symptome auslösen oder lindern können.

Es gibt einige wissenschaftlicher Beweis korrelierende Ernährung und RA-Behandlung, wie z. B. Verringerung des Zuckergehalts, Eliminierung von Gluten und Erhöhung der Omega-3-Fettsäuren.

Es gibt auch viele pflanzliche Heilmittel, die für die Behandlung von RA verwendet werden, obwohl die aktuelle Forschung der ihre Wirksamkeit beweist, bleibt umstritten.

Da viele Menschen, die mit RA leben, oft unter chronischen Schmerzen leiden, kann es sehr vorteilhaft sein, Stressbewältigungs- und Entspannungstechniken zu lernen, wie geführte Meditation, Achtsamkeit, Atemübungen, Biofeedback, Tagebuchführung und andere ganzheitliche Bewältigungsmodalitäten.

Kosten

RA kann einfache Aufgaben wie das Aufstehen aus dem Bett und das Anziehen am Morgen zu einer Herausforderung machen, ganz zu schweigen davon, einen normalen Job zu erledigen. Menschen mit RA haben eher:

• Berufe wechseln
• ihre Arbeitszeit reduzieren
• ihren Job verlieren
• früh in Rente gehen
• keinen Job finden können (im Vergleich zu Menschen ohne RA)

EIN lernen aus dem Jahr 2000 geschätzt, dass RA 5.720 $ pro Jahr für eine Person kostet, die die Krankheit hat. Die jährlichen Medikamentenkosten können reichen 15.000 bis 20.000 Dollar pro Person wenn eine Person mit einem biologischen Wirkstoff behandelt wird, obwohl es mehrere Möglichkeiten gibt.

Zusätzlich zu den finanziellen Kosten dieser Krankheit sind die Kosten für die Lebensqualität hoch. Im Vergleich zu denen, die keine Arthritis haben, haben Menschen mit RA eher:

• berichten über einen guten oder schlechten allgemeinen Gesundheitszustand
• Hilfe bei der Körperpflege benötigen
• gesundheitsbedingte Aktivitätseinschränkungen haben

Ausblick

RA ist derzeit nicht heilbar. In den letzten 30 Jahren wurden jedoch viele wirksame Behandlungen entwickelt, die darauf abzielen, Entzündungen und Schmerzen zu lindern, Gelenkschäden zu verhindern und das Fortschreiten und die Schädigung der Krankheit zu verlangsamen.