Das Vulvamelanom ist eine seltene Krebsart, die sich in der Haut Ihrer Vulva entwickelt. Zu den frühen Symptomen gehören ein Knoten oder Wachstum, Juckreiz und Farbveränderungen.
Melanom ist eine Art von Hautkrebs. Es beginnt in Zellen, die Melanozyten genannt werden und Melanin produzieren. Melanome treten tendenziell in Bereichen Ihres Körpers auf, die viel der Sonne ausgesetzt sind. Aber Sie können Melanome an Körperstellen entwickeln, die nicht viel Sonne abbekommen.
Das Schleimhautmelanom ist eine Melanomart, die in Melanozyten in Schleimhäuten, beispielsweise Ihrer Vulva, beginnt. Es kann sich auch in Ihrer Vagina, Ihrem Anus und Rektum oder Ihrer Nase, Ihren Lippen und Ihrem Mund entwickeln.
Das Melanom der Vulva ist selten und aggressiv. Jeder mit einer Vulva kann daran erkranken, am häufigsten kommt es jedoch bei Frauen nach der Menopause vor.
Lesen Sie weiter, um mehr über Anzeichen und Symptome eines Vulvamelanoms zu erfahren und was Sie von der Behandlung erwarten können.
Sprache ist wichtig
In diesem Artikel sprechen wir über das Vulvamelanom bei Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde. Es ist wichtig zu beachten, dass sich nicht jeder, der bei der Geburt als weiblich eingestuft wurde, mit der Bezeichnung „Frau“ identifiziert. Aber manchmal verwenden wir „Frau“, um die Sprache in einer Studie oder Statistik wiederzugeben. Gelegentlich verwenden wir auch „Frau“, um sicherzustellen, dass Nutzer diesen Artikel mit den von ihnen gesuchten Begriffen finden können. Wenn möglich, streben wir danach, inklusiv zu sein und Inhalte zu erstellen, die die Vielfalt unserer Leser widerspiegeln.
Was ist ein Vulvamelanom?
Das Vulvamelanom entsteht in der Haut der Schleimhäute Ihrer äußeren weiblichen Genitalien. Teile Ihrer Vulva sind:
- große Schamlippen (größere äußere Hautfalten)
- Schamlippen (kleinere innere Hautfalten)
- Klitoris
- Vaginalöffnung
Vulvamelanome neigen dazu, sich um Ihre Klitoris oder Schamlippen herum zu entwickeln. Eine Läsion kann flach oder erhaben sein. Normalerweise ist es dunkelbraun oder schwarz, es können aber auch andere Farben wie Rot, Rosa oder Weiß sein. Zu den weiteren Merkmalen gehören:
- ungleichmäßige Färbung
- asymmetrisch (nicht identische Hälften)
- unregelmäßige oder unscharfe Kanten
- kann in einem vorhandenen Muttermal beginnen
- 2–4 Millimeter dick (0,07–0,15 Zoll)
- oft geschwürig (offene Wunde)
- sich in Größe, Form oder Farbe ändern
Nach Angaben der American Cancer Society sind es etwa
Vulvamelanome sind aggressiv. Und weil Sie kleine Läsionen möglicherweise nicht bemerken, ist das Vulvamelanom zum Zeitpunkt der Diagnose häufig bereits fortgeschritten.
Was sind die frühen Symptome eines Vulvamelanoms?
Zu den Symptomen eines Vulvamelanoms können gehören:
- Knoten, Läsion (oder offene Wunde) oder Verdickung der Haut an Ihren Schamlippen
- Farbveränderungen an Ihrer Vulva
- Juckreiz, der nicht verschwindet
- ungewöhnlicher Ausfluss
- Blutung
- Empfindlichkeit oder Schmerz, insbesondere bei Berührung
Ein routinemäßiger Pap-Test dient der Untersuchung auf Gebärmutterhalskrebs, erkennt jedoch kein Vulvamelanom. Regelmäßige gynäkologische Untersuchungen können dabei helfen, ein Vulvamelanom frühzeitig zu erkennen. Wenn zwischen den Besuchen Symptome auftreten, warten Sie nicht. Informieren Sie umgehend einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft.
Was verursacht ein Vulvamelanom und wer ist gefährdet?
Krebs entsteht, wenn beschädigte Zellen außer Kontrolle geraten. Es ist bekannt, dass die Einwirkung von ultravioletten (UV-)Strahlen diesen Prozess bei kutanen Melanomen (die sich in der Haut entwickeln) auslösen kann. Risikofaktoren für Schleimhautmelanome (die sich in Schleimhäuten entwickeln) sind jedoch nicht ausreichend bekannt.
Jeder mit einer Vulva kann in jedem Alter ein Vulvamelanom entwickeln. Meistens wird es jedoch bei Frauen nach der Menopause diagnostiziert. Das Durchschnittsalter für den Erhalt einer Diagnose liegt bei 68 Jahren.
Untersuchungen legen nahe, dass etwa 85 % der Menschen mit Vulvamelanom weiß und 7,8 % schwarz sind. Weitere 5,4 % sind Hispanoamerikaner, der Rest besteht aus anderen ethnischen Gruppen.
Weitere Risikofaktoren für ein Vulvamelanom sind:
- Familiengeschichte von Melanomen
- persönliche Vorgeschichte von Melanomen an anderen Orten
- Persönliche Vorgeschichte von atypischen Muttermalen (dysplastischen Nävi) in anderen Bereichen Ihres Körpers
Wie wird ein Vulvamelanom diagnostiziert?
Ein Arzt beginnt den Diagnoseprozess mit einer körperlichen Untersuchung. Da es schwierig ist, zwischen gutartigen und bösartigen Läsionen zu unterscheiden, ist höchstwahrscheinlich eine Biopsie erforderlich. Eine Biopsie ist die einzige Möglichkeit, die Diagnose eines Vulvamelanoms zu bestätigen.
Da diese Art von Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose häufig bereits fortgeschritten ist, wird ein Arzt wahrscheinlich bildgebende Untersuchungen wie CT- oder PET-Scans anordnen. Dies hilft festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.
Wie wird ein Vulvamelanom behandelt?
Ein Arzt erstellt einen Behandlungsplan, der auf Ihre individuellen Umstände zugeschnitten ist. Die nächsten Schritte hängen von Faktoren ab wie:
- wie viele und wo Läsionen an Ihrer Vulva auftreten
- wie tief die Läsionen sind
- ob sie geschwürig sind
- ob es Ihre Lymphknoten erreicht hat
- das Krebsstadium
- Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
- Ihre persönlichen Vorlieben
Die Hauptbehandlung bei lokalisiertem Melanom (Melanom, das sich nicht über die Vulva hinaus ausgebreitet hat) ist eine Operation. Eine Vulvektomie ist ein Eingriff, bei dem ein Chirurg die Vulva ganz oder teilweise entfernt. In den meisten Fällen entfernt der Chirurg die Läsion und, wenn möglich, einen großen Teil des gesunden Gewebes.
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Zu einer Operation kann auch eine Sentinel-Lymphknoten-Biopsie gehören, um festzustellen, ob der Krebs Ihr Lymphsystem erreicht hat.
Im Vergleich zum Hautmelanom gibt es weniger wirksame Behandlungsmöglichkeiten. In einigen Fällen kann die Behandlung Folgendes umfassen:
- Strahlentherapie
- Chemotherapie
- Immuntherapie
- gezielte Medikamente
Wie sind die Aussichten für jemanden mit Vulvamelanom?
Das Melanom der Vulva ist selten, daher liegen nur begrenzte Daten vor. Statistiken über andere Arten von Vulvakrebs oder Melanomen, die anderswo in Ihrem Körper entstehen, lassen sich nicht auf ein Vulvamelanom übertragen.
Zu den Faktoren, die Ihre Prognose beeinflussen können, gehören:
- Ihr Alter, wenn Sie die Diagnose erhalten
- Lymphknotenbefall
- das Stadium des Krebses, wenn Sie die Diagnose erhalten
- Tumorgröße
- andere Gesundheitszustände (Komorbiditäten)
Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate für alle Stadien zusammen beträgt 47 %, was möglicherweise auf späte Diagnosen zurückzuführen ist.
Die 5-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit negativen Lymphknoten beträgt
Laut einer Studie aus dem Jahr 2021 liegt die Gesamtrezidivrate bei Vulvakrebs bei 22,3 %.
Bedenken Sie, dass es nur sehr begrenzte Studien zu dieser seltenen Krebsart gibt. Dies sind nur allgemeine Statistiken. Es ist wichtig, mit Ihrem Onkologen (einem auf die Behandlung von Krebspatienten spezialisierten Arzt) über Ihre persönliche Einstellung zu sprechen, damit Sie die für Sie geeigneten Behandlungsentscheidungen treffen können.
Das Vulvamelanom ist eine seltene und aggressive Krebsart. Es ist leicht, die Symptome zu übersehen, daher ist die Erkrankung oft schon fortgeschritten, wenn die Diagnose gestellt wird. Vulvamelanome sind im Allgemeinen dunkel, unregelmäßig und verändern sich.
Die primäre Behandlung ist eine Operation zur Entfernung des Krebses. Es liegen nur begrenzte Daten vor, aber Menschen mit Vulvakrebs, der sich über die Vulva hinaus ausgebreitet hat, haben im Allgemeinen schlechte Aussichten.
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung bieten Ihnen die besten Aussichten. Wenn Sie Symptome eines Vulvamelanoms haben, suchen Sie am besten so schnell wie möglich einen Arzt auf.
